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蛔蟲的分布呈世界性,尤其在在溫暖、潮濕和衛(wèi)生條件差的地區(qū),人群感染較為普遍。蛔蟲感染率,農(nóng)村高于城市;兒童高于成人。目前,我國多數(shù)地區(qū)農(nóng)村人群的感染率仍高達60%~90%.
糞便內(nèi)含受精蛔蟲卵的人是蛔蟲感染的傳染源,蛔蟲卵在外界環(huán)境中無需中間宿主而直接發(fā)育為感染期卵。而且,蛔蟲產(chǎn)卵量大,蟲卵對外界理、化等不良因素的抵抗力強,在蔭蔽的土壤中或蔬菜上,一般可活數(shù)月至一年;食用醋、醬油或腌菜、泡菜的鹽水,也不能將蟲卵殺死。蛔蟲卵對一些化學品具有抵抗力,主要是由于卵殼蛔甙層的保護作用,如10%的硫酸、鹽酸、硝酸或磷酸溶液均不能影響蟲卵內(nèi)幼蟲的發(fā)育;而對于能溶解或透過蛔甙層的有機溶劑或氣體,如氯仿、乙醚、乙醇和苯等有機溶劑,以及氰化氫、氨、溴甲烷和一氧化碳等氣體則很敏感,卵細胞或幼蟲皆可被殺死。
使用未經(jīng)無害化處理的人糞施肥,或兒童隨地解便是造成蛔蟲卵污染土壤、蔬菜或地面的主要方式。雞、犬、蠅類的機械性攜帶,也對蛔蟲卵的散播起一定作用。人因接觸被蟲卵污染的泥土、蔬菜,經(jīng)口吞入附在手指上的感染期卵;或者食用被蟲卵污染的生菜、泡菜和瓜果等而受到感染。國內(nèi),曾有人群因生食帶有感染期卵的甘薯、胡蘿卜及腌菜后,在一個地區(qū)引起暴發(fā)性蛔蟲性哮喘的報道;也曾有因食用在干糞坑埋藏過又未經(jīng)清洗的甘蔗而致由幼蟲引起數(shù)十例過敏性肺炎的報告。人群感染蛔蟲的季節(jié)與當?shù)貧夂?、生產(chǎn)活動等因素有關,一般認為,主要在春、夏季節(jié)。
另外,蛔蟲的普遍感染與廣泛流行,還與經(jīng)濟條件、生產(chǎn)方式、生活水平以及文化水平和衛(wèi)生習慣等社會因素有密切關系。因此,發(fā)展經(jīng)濟、提高文化水平和養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,就會使人群蛔蟲的感染率大為降低。
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