非主要組織相容性復(fù)合體（non-MHC）抗原，也稱為次要組織相容性抗原，在器官或細胞移植過程中同樣可以引發(fā)免疫反應(yīng)和移植物排斥。這些抗原與MHC分子不同，它們不是由編碼MHC的基因座直接產(chǎn)生的，但仍然能夠引起宿主對移植物的識別和攻擊。
非MHC抗原在移植排斥中的作用主要體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 引發(fā)遲發(fā)型超敏反應(yīng)：當受者的免疫系統(tǒng)首次接觸到供者細胞上的非MHC抗原時，可能會產(chǎn)生針對這些特定抗原的記憶T淋巴細胞。如果再次遇到相同的抗原刺激，記憶T細胞會迅速激活并增殖分化為效應(yīng)T細胞，導(dǎo)致更強烈的免疫應(yīng)答，可能加速移植物的排斥。
2. 促進抗體介導(dǎo)的排斥：部分非MHC抗原能夠被B細胞識別，并誘導(dǎo)其產(chǎn)生特異性抗體。這些抗體與移植物上的相應(yīng)抗原結(jié)合后，可通過補體系統(tǒng)或吞噬細胞等途徑破壞移植組織，造成損傷。
3. 參與慢性排斥過程：在長期存活的移植物中，持續(xù)存在的非MHC抗原刺激可能導(dǎo)致慢性炎癥狀態(tài)和纖維化，最終影響器官功能，導(dǎo)致慢性排斥的發(fā)生和發(fā)展。
4. 影響免疫耐受建立：非MHC抗原的存在可能干擾或破壞移植后誘導(dǎo)的免疫耐受機制，使得原本有可能實現(xiàn)長期共存的狀態(tài)變得不穩(wěn)定，增加排斥風(fēng)險。
因此，在臨床實踐中，盡管主要考慮的是MHC匹配情況，但對非MHC抗原的關(guān)注也不可忽視。通過精準識別和處理這些潛在的風(fēng)險因素，可以進一步提高移植成功率并改善患者的預(yù)后。