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股疝
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
股疝解剖、臨床表現(xiàn)及治療
1.股疝解剖
股管結(jié)構(gòu)——股疝的通道。
上口——股環(huán);
下口——卵圓窩;
前緣——腹股溝韌帶;
后緣——恥骨梳韌帶;
內(nèi)緣——腔隙韌帶;
外緣——股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維膈。
2.股疝的臨床表現(xiàn):
多見(jiàn)中年婦女。腹股溝韌帶下方卵圓窩處出現(xiàn)半球形的突起,容易嵌頓,引起急性機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)。
3.股疝的治療:
股疝易嵌頓,嵌頓后可迅速發(fā)展為絞窄性疝,所以確診后及時(shí)手術(shù)。手術(shù)方法一般用疝囊高位結(jié)扎加修補(bǔ)術(shù)。修補(bǔ)術(shù)最常用的是McVay法。
【進(jìn)階攻略】
從試題出現(xiàn)的頻率來(lái)說(shuō),股疝考核幾率小,出題重點(diǎn)主要集中在股疝的治療,一定要掌握其治療原則及手術(shù)方法。歸納為:股疝由股部卵圓窩突出,中年女性多見(jiàn),疝塊呈半球形,極易發(fā)生嵌頓和絞窄。股疝確診后應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療,常用疝囊高位結(jié)扎加McVay法修補(bǔ)。
【易錯(cuò)易混辨析】
在斜疝,直疝和股疝中,股疝最易嵌頓,直疝最不易嵌頓。
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