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2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師(二試)11月份開考!別錯過今年拿證的最后機會!快跟著正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起每日打卡學(xué)習(xí)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師拿分考點!本篇要跟大家一起學(xué)習(xí)的是:原發(fā)性甲減診斷依據(jù)。
【知識點】原發(fā)性甲減的典型表現(xiàn)
(1)生長緩慢甚至停滯,身材比例不勻稱。
(2)運動和智力發(fā)育落后。
(3)特殊面容:表情淡漠、面部蒼黃、臃腫、鼻梁寬低平、眼距寬、唇厚、舌體寬厚、伸出口外。皮膚粗糙、頭發(fā)稀疏干燥、腹大、臍疝。脊柱畸形、手足心發(fā)黃。
(4)代謝低下:體溫低、四肢涼、怕冷、心臟增大、心率緩慢、心音低鈍。喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘。
【模擬測試】患兒男,3歲半。生長發(fā)育緩慢,反應(yīng)遲鈍,2歲半時會走、說話。身高80cm,體重12.5kg,皮膚粗糙,面色蒼白,眼瞼水腫,鼻梁低,表情呆滯,進食少,大便每3~4天一次,腹部膨隆,Hb 90g/L。最可能的診斷是?
A.巨結(jié)腸
B.營養(yǎng)不良性貧血
C.佝僂病
D.先天愚型
E.先天性甲狀腺功能減退癥
答案:E
考點:先天性甲狀腺功能減退癥
題眼:“生長發(fā)育緩慢”“反應(yīng)遲鈍”“皮膚粗糙”“大便每3~4天一次,腹部膨隆”
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