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2024年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點速記&練習(xí):慢性阻塞性肺疾病診斷

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慢性阻塞性肺疾病

【知識點

第一秒用力呼氣容積(FEV1)占用力肺活量(FVC)百分比(FEV1/FVC),簡稱一秒率,是評價氣流受限的指標(biāo);第一秒用力呼氣容積占預(yù)計值百分比(FEV1%預(yù)計值)是評估COPD嚴(yán)重程度的常用指標(biāo)。吸入支氣管擴(kuò)張藥后一秒率0.70,可確定為不完全可逆的氣流受限,是診斷COPD的必要條件。

【考點練習(xí)】男,60歲,反復(fù)咳嗽12年,活動后氣促5個月,咳嗽于每年冬春季發(fā)作,每次持續(xù)2~3個月,經(jīng)抗感染治療可好轉(zhuǎn),吸煙40余年,約20支/日,查體:雙肺呼吸音低,右下肺可聞及少量細(xì)濕啰音,胸部X線片示雙肺紋理增多,肺功能檢查殘氣量增高,F(xiàn)EV1/FVC 0.55,最可能的診斷是?

A.特發(fā)性肺纖維化

B.肺結(jié)核

C.支氣管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支氣管擴(kuò)張

答案:D

考點:慢性阻塞性肺疾病

題眼:“慢性疾病,咳嗽活動后氣促”“抗感染治療可好轉(zhuǎn)”“雙肺紋理增多,肺功能檢查殘氣量增高,F(xiàn)EV1/FVC 0.55”

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