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【急性白血病分類】-2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“血液系統(tǒng)”高頻考點

2019-03-22 10:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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急性白血病分類是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中內(nèi)科學《血液系統(tǒng)》涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

【考頻指數(shù)】★★★★

急性白血病

(8)M7(急性巨核細胞白血病

【進階攻略】

掌握所有的英文縮寫,考試中基本上題干和選項均是英文縮寫,漢字較少。另外,髓細胞白血病相對更加重要,考試多為A1和B型題。

【易錯易混辨析】

根據(jù)臨床表現(xiàn)、血象及骨髓象特點,診斷白血病一般不難,但應注意與RAEB型骨髓增生異常綜合征及巨幼細胞貧血鑒別。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列哪項組合不正確

A.急粒白血病-見Auer小體

B.M3白血病-t(15;17)

C.急淋白血病-過氧化物酶陽性

D.慢粒白血病-NAP下降

E.慢淋白血病-以成熟小淋巴細胞為主

二、B型選擇題

A.NAP強陽性

B.t(9;22)(q34;q11)

C.PAS陽性

D.過氧化物酶陽性

E.非特異性酯酶陽性,能被NAF抑制

1.急性單核細胞白血病

2.急淋白血病

3.類白血病反應

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】急性淋巴細胞白血病

組織化學染色主要用于研究骨髓細胞的生物化學性質(zhì),有助于鑒別不同類型的白血病。ALL的組織化學特征為

①過氧化酶染色和蘇丹黑染色陰性;

②糖原染色(+)成塊或粗顆粒狀;

③酸性磷酸酶(-)~(±),T細胞胞漿呈塊狀或顆粒狀,其它亞型為陰性;

④非特異性酯酶陰性,加氟化鈉不抑制。

二、B型選擇題

1.E

【答案解析】非特異性酯酶染色:急單細胞呈強陽性,能被氟化鈉明顯抑制(>50%);急粒細胞呈陽性或弱陽性,氟化鈉輕度抑制(<50%);急淋細胞一般呈陰性。

2.C

【答案解析】糖原染色:急淋細胞呈陽性(粗顆?;驂K狀,常集于胞漿一側(cè));急粒、急單細胞呈弱陽性(彌散性細顆粒狀);紅白血病:幼紅細胞呈強陽性。

3.A

【答案解析】類白病反應不同于慢粒白血病的主要化驗是NAP活性增高和無Ph染色體。

上文關于“【急性白血病分類】-2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師”血液系統(tǒng)“高頻考點”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華欄目!

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