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10月31日 19:00-21:00
詳情11月07日 19:00-22:00
詳情淋巴瘤的治療原則和常用化療方案是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中內(nèi)科學《血液系統(tǒng)》涉及到的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試資料如下:
【考頻指數(shù)】★★★
急淋(ALL)——VP方案(長春新堿+潑尼松);
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病——鞘內(nèi)注射甲氨碟呤(MTX);
慢粒——甲磺酸伊馬替尼;
霍奇金淋巴瘤——ABVD(阿霉素、博來霉素、長春花堿、甲氮咪胺),MOPP(氮芥、長春新堿、甲基芐肼、潑尼松);
非霍奇金淋巴瘤——CHOP(環(huán)磷酰胺、阿霉素、長春新堿、潑尼松)。
【知識點隨手練】
一、A2型選擇題
1.男性,25歲,工人。發(fā)現(xiàn)左側(cè)頸部腫物一個月,呈雞蛋大小,無疼痛感。檢查發(fā)現(xiàn)縱隔及腸系膜淋巴結(jié)腫大,頸部腫物病理診斷為“霍奇金氏病”適合于如下何種化療方案。
A.ABVD
B.CHOP
C.COP
D.M-BACB
E.MACOP-BA
二、A3/4型選擇題
男性,59歲,半個多月來雙頸部淋巴結(jié)無痛性進行性腫大,不規(guī)則發(fā)熱達38℃以上。查體見雙頸部各一個3cm×2cm腫大淋巴結(jié),左腋下和右腹股溝各一個2cm×1cm腫大淋巴結(jié),均活動,無壓痛,臨床考慮為非霍奇金淋巴瘤。
1.為了明確診斷,采用的最佳檢查方法是
A.骨髓穿刺
B.骨髓活檢
C.淋巴結(jié)活檢
D.胸部CT
E.腹部CT
2.根據(jù)提供的資料。臨床分期和分組是
A.Ⅱ期A組
B.Ⅱ期B組
C.Ⅲ期A組
D.Ⅲ期B組
E.Ⅳ期B組
3.該病人首選的化療方案是
A.COP
B.COPP
C.CHOP
D.B-CHOP
E.ABVD
三、B型選擇題
A.MP方案
B.CHOP方案
C.ABVD方案
D.VDP方案
E.DA方案
1.霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是
2.非霍奇金淋巴瘤化療首選的方案是
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A2型選擇題
1.A
【答案解析】HL常用MOPP方案(氮芥、長春花堿、甲基芐肼和潑尼松),另一個化療方案ABVD(阿霉素、博來霉素、長春新堿、甲氮咪胺),此方案中沒有烷化劑,所以不易引起第二腫瘤和不育癥,為目前首選化療方案。
二、A3/4型選擇題
1.C
【答案解析】患者59歲男性,主要表現(xiàn)為無痛性進行性多處淋巴結(jié)腫大,考慮為非霍奇金淋巴瘤,需做淋巴結(jié)活檢以確診。骨髓穿刺及活檢適用于白血病的確診,胸、腹部CT只能觀察胸、腹部淋巴結(jié)腫大的情況,而不能進行細胞學分析。故選C.
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