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二、腦脊液檢查及癥候

1.腦脊液壓力異常

（1）側臥位腦脊液壓力超過200mmH2O，稱為顱內壓增高，常見于顱內占位性病變、顱內感染、腦血管病等。

（2）側臥位腦脊液壓力低于60mmH2O，稱為顱內壓降低，常見于嚴重脫水、脊髓壓迫癥、穿刺針阻塞或穿刺位置不當?shù)?。腦脊液分泌減少時可引起與體位相關的頑固性頭痛。

2.腦脊液外觀異常

（1）腦脊液呈現(xiàn)黃色或淡黃色，稱黃變癥，多由于出血后紅細胞破壞或血紅蛋白等所致，常見于腦出血或蛛網膜下腔出血。

（2）褐色或黑色：常見于中樞神經系統(tǒng)黑色素瘤侵犯腦膜。

（3）紅色：常見于穿刺傷、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦外傷等。

（4）混濁：白色混濁多見于腦脊液中含有大量白細胞；綠色混濁多見于急性肺炎雙球菌腦膜炎；蛛網狀薄膜多在放置數(shù)小時后出現(xiàn)，多見于結核性腦膜炎。

（5）自發(fā)性凝固：多見于腦脊液蛋白質含量極高時。

3.腦脊液的蛋白質：顱內感染、麻痹性癡呆等可引起腦脊液蛋白總量增高。交通性腦積水可引起腦脊液蛋白總量減低醫(yī)學教育網。

4.腦脊液的糖含量和氯化物：顱內感染可以引起腦脊液的含糖量降低、氯化物增高。腦脊液糖含量隨血糖變化產生緩慢且輕微改變。

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