45條心血管系統(tǒng)精編考點——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師漲分秘籍！2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試二試將于13日-14日開展，備考時間很緊張！網(wǎng)校為大家精心挑選了歷年高頻考點，總結(jié)精華，只為你取得好成績！

心血管系統(tǒng)精編考點

1.心力衰竭的最常見的誘因是感染。

2.Killip——急性心梗的分級

Ⅰ級：尚無明顯的心力衰竭；

Ⅱ級：有左心衰竭，肺部啰音＜1/2肺野；

Ⅲ級：肺部有啰音，且啰音的范圍＞1/2肺；

Ⅳ級：心源性休克，有不同階段和程度的血流動力學變化。

3.紐約——除急性心梗以外的任何心臟病。

I級：患者患有心臟病，但活動量不受限制，平時一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；

Ⅱ級：心臟病患者的體力活動受到輕度限制，休息時無自覺癥狀，但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛；

Ⅲ級：心臟病患者的體力活動明顯受限，小于平時的一般活動（或家務活動）即可引起上述癥狀；

Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活動后加重。

4.心衰表現(xiàn)：左心衰—肺淤血；右心衰—體循環(huán)淤血。

5.洋地黃最適于心衰伴快速房撲房顫。預激綜合征伴心房顫動禁用洋地黃。

6.β受體阻滯劑延緩心肌重塑、降低死亡率；支氣管哮喘、二度或三度房室傳導阻滯禁用；心率＜60次/分、低血壓慎用。

7.急性左心衰治療：取坐位，雙腿下垂；吸氧；嗎啡，伴CO2潴留者不宜應用；氨茶堿；首選呋塞米快速利尿；硝酸甘油或硝普鈉擴張血管；正性肌力藥物。

8.陣發(fā)性房顫：持續(xù)時間＜7天的房顫，一般＜48小時，能自行轉(zhuǎn)復；

持續(xù)性房顫：持續(xù)時間＞7天的房顫，一般不能自行轉(zhuǎn)復，需要進行藥物或電復律。

9.房顫：心律絕對不規(guī)則、第一心音強弱不等、脈短絀。

10.房顫P波消失，代之以f波，頻率350～600次/分，其大小、形態(tài)和振幅不同。

11.房顫抗凝治療：華法林：前三后四。

12.房顫治療：轉(zhuǎn)復竇律或控制心室率。轉(zhuǎn)復竇律：藥物轉(zhuǎn)復（普羅帕酮、胺碘酮）、電轉(zhuǎn)復（有血流動力學障礙和藥物轉(zhuǎn)復無效者）；控制心室率：β受體阻滯劑、維拉帕米、洋地黃類。

13.陣發(fā)性室上性心動過速特點：突發(fā)突止、整齊。

14.陣發(fā)性室上性心動過速治療：刺激迷走神經(jīng)；腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等靜脈注射；電復律；射頻消融。

15.室早：提前發(fā)生的、寬大畸形的QRS波，時限通常＞0.12秒，其前無P波；代償間歇完全。

16.室速有心室奪獲和室性融合波。

17.房撲P波消失，代之以鋸齒樣F波。

18.室顫心電圖：波形、振幅及頻率均極不規(guī)則，無法辨認QRS波、ST段及T波。

19.終止室顫最有效的方法是電除顫，只有室顫用非同步。

20.房室傳導阻滯：

一度傳導阻滯：每個心房沖動都傳至心室，但PR間期＞0.20秒

二度Ⅰ型傳導阻滯：PR間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳心室

二度Ⅱ型傳導阻滯：PR間期恒定，部分P波后無QRS波

三度傳導阻滯：房室各自獨立，P波與QRS波無關，心房率＞心室率，QRS正常或增寬

21.心臟驟停核心表現(xiàn)：意識喪失，呼之不應；大動脈搏動消失；自主呼吸停止；瞳孔散大、對光反射消失。

22.胸外按壓部位兩乳頭連線與胸骨交點；深度5～6cm；頻率100～120次/分；按壓和通氣比例為30：2。

23.人工呼吸給予足夠的潮氣量（約500～600ml），可以見到胸廓起伏。

24.早期除顫：室顫用電除顫；單相波除顫器能量選擇為360J。

25.腦復蘇是心肺復蘇最后成功的關鍵。

26.血壓：測量安靜休息坐位時上臂肱動脈部位血壓，在未用降壓藥物情況下2次以上非同日血壓測定所得的平均值為依據(jù)。

27.老年人收縮期高血壓的降壓目標水平，收縮壓控制在150mmHg以下，如能耐受，可降至140mmHg以下，舒張壓＜90mmHg但不低于65～70mmHg。

28.他汀類主要降低血清總膽固醇（TC），貝特類：主要降低甘油三酯（TG）。

29.冠心病危險因素：年齡、性別、三高、吸煙。

30.心絞痛以胸骨體上段或中段之后的發(fā)作性胸痛最典型，壓榨樣疼痛。

44.中心靜脈壓（CVP）：反映右心前負荷，CVP的正常值為5～10cmH2O 

①＜5cmH2O時，表示血容量不足；

②＞15cmH2O時，提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環(huán)阻力增高；

③＞20cmH2O時，則表示存在充血性心力衰竭。

45.血栓閉塞性脈管炎病因：吸煙、寒冷潮濕的生活環(huán)境、慢性損傷和感染、免疫功能紊亂等。通常始于中小動脈，然后累及靜脈。多見于吸煙嗜好的青壯年男性，有游走性靜脈炎病史；患肢有不同程度的缺血癥狀，足背和（或）脛后動脈搏動減弱或消失。

領取方式：掃碼添加專屬微信老師，速領《二試應試寶典》，優(yōu)惠課程咨詢、備考方案免費定制，添加專屬老師立即咨詢！《二試應試寶典》不僅只有精編考點600+！

在線看：相似度太高？2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試必考科目必背考點歸納600+

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容，轉(zhuǎn)載請注明出處！違者必究！】

更多二試資料：

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試重點科目特點、復習要點匯總

大魚聚焦1小時急救講義！2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考完說真有用！

親測有效！26大科目重點！2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試備戰(zhàn)攻略！

做完剛出爐的60題 自信從容上考場！附湯以恒直播講義下載！

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)關于“45條心血管系統(tǒng)精編考點——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師漲分秘籍！”的相關介紹，希望能夠幫助到大家，更多資訊盡在醫(yī)學教育網(wǎng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目！