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關(guān)于“正常上消化道造影報告及解題公示(實踐技能臨床思維能力)”的內(nèi)容,相信很多考生近期都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯就“正常上消化道造影報告及解題公式”為大家整理如下:
食道吞鋇示雙側(cè)梨狀窩對稱,未見積鋇,鋇劑通過食道全程順利,食道壁光整,食道黏膜未見中斷破壞,未見充盈缺損或龕影;賁門開放正常。胃充盈良好,呈魚鉤狀;胃黏膜規(guī)整,未見中斷破壞或增粗紊亂;胃小彎光整,胃部未見充盈缺損或龕影,蠕動正常;幽門開放正常;十二指腸球部充盈良好,形態(tài)正常,余所見十二指腸及空腸上段未見異常。
意見:上消化道鋇餐造影,食道、胃、十二指腸及空腸上段未見明顯器質(zhì)性病變。
正常下消化道造影報告:
肛管插入肛門順利,先注入稀鋇,可見鋇劑逆向充盈各段結(jié)腸;然后注入適量空氣,見各段結(jié)腸包括回盲部及回腸末段在氣鋇雙重對比下充盈顯影良好;各結(jié)腸走形、形態(tài)正常,結(jié)腸袋完整清晰,未見充盈缺損或異常狹窄段。闌尾顯影,光滑柔軟。余未見異常。
意見;結(jié)腸氣鋇灌腸雙重對比造影檢查未見明顯器質(zhì)性病變。
解題公式
結(jié)合大綱要求,咱們得到解題的思路是,造影檢查需要注意的是①管腔大小及輪廓的變化;②黏膜的改變;③充盈是否缺損;④是否可見龕影。
x線表現(xiàn) | 對應(yīng)疾病 |
食管黏膜呈“串珠狀”或“蚯蚓”狀充盈缺損 | 食道靜脈曲張 |
食管腔內(nèi)充盈缺損、管腔狹窄、病變區(qū)黏膜中斷、管壁僵硬、腔內(nèi)不規(guī)則龕影 | 食管癌 |
龕影周圍黏膜糾集呈放射狀且龕影位于胃輪廓之外 | 胃潰瘍 |
龕影位于胃輪廓之內(nèi),黏膜皺襞中斷破壞 | 胃癌 |
①十二指腸球部龕影(直接征象), ?、诩と钦飨螅ㄩg接征象):鋇劑不在球部停留,迅速通過,表現(xiàn)為球部不能完全充盈, ?、矍虿孔冃?/td> | 十二指腸球部潰瘍 |
結(jié)腸腔內(nèi)充盈缺損、鋇劑受阻管腔狹窄管壁僵硬 | 結(jié)腸癌 |
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