2.局限性腹膜炎。（1分）

二、診斷依據(jù)（5分）

1.急性化膿性闌尾炎：

①青年女性，轉(zhuǎn)移性右下腹痛，急性起病。（1分）

②體溫39℃，下腹部有壓痛。（1分）

③血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高。（1分）

2.局限性腹膜炎：下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，以右下腹為重。（2分）

女性，35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時(shí)

三、鑒別診斷（4分）

1.消化性潰瘍穿孔。（1分）

2.右輸尿管結(jié)石。（1分）

3.急性腸梗阻。（1分）

4.右輸卵管異位妊娠破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。（1分）

四、進(jìn)一步檢查（4分）

1.尿常規(guī)、糞常規(guī)。（1分）

2.立位腹部X線平片。（1.5分）

3.腹部B超及婦科B超。（1.5分）

女性，35歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛48小時(shí)

五、治療原則（5分）

1.禁食，維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡。（1分）

2.急診闌尾切除術(shù)。（2分）

3.抗感染治療。（2分）

備注：以上試題為考生回憶的試題，題干數(shù)據(jù)可能會(huì)有誤差，僅供參考！具體以醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)付費(fèi)課程內(nèi)容為準(zhǔn)。