APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666

新生兒溶血病病例分析評分標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)師技能考點例題

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

新生兒溶血病病例分析評分標(biāo)準(zhǔn)——臨床醫(yī)師技能考點例題如下,技能考試正在進行中,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯預(yù)祝各位考生順利參考,取得好成績!

第一站題庫檢索第二站題庫檢索第三站題庫檢索

查看匯總2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點例題:病例分析(題庫檢索)

實踐技能-病例分析(題庫檢索)

【高頻考點】新生兒溶血病

男嬰,2天余,皮膚黃染2天。

患兒2天前(生后半天)出現(xiàn)面部皮膚輕度黃染,并逐漸加重,至軀干四肢、鞏膜黃染。無發(fā)熱、驚厥,精神及睡眠可。生后開奶,母乳喂養(yǎng),吃奶好。大便每日2~3次,墨綠色,尿量正常。第一胎,足月順產(chǎn),生后哭聲響亮,出生體重3500g、母孕期無糖尿病,無感染及胎膜早破史,父親血型A型,母親血型O型,家族中無遺傳病史。

查體:T 36℃,P 142次/分,R 40次/分,BP 65/45mmHg。足月兒外貌,精神反應(yīng)可,全身皮膚重度黃染。前囟1cm,平軟。瞼結(jié)膜無蒼白,鞏膜黃染,口周無發(fā)紺。雙肺未聞及干濕性啰音,心率142次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。臍周無紅腫,腹平軟,無壓痛,肝肋下1cm,質(zhì)軟邊銳,脾未觸及。四肢活動好,神經(jīng)系統(tǒng)查體無特殊。

輔助檢查:血常規(guī):Hb 148g/L,RBC 4.8×1012/L,WBC 11.5×109/L,Plt 300×109/。CRP 3mg/L。經(jīng)皮測膽紅素18mg/dl。

評分標(biāo)準(zhǔn)(總分22分)

一、初步診斷(4分)

新生兒溶血病。(4分)

二、診斷依據(jù)(初步診斷錯誤,診斷依據(jù)不得分。未分別列出各自診斷依據(jù),扣1分)(5分)

(1)新生兒出生后1天內(nèi)出現(xiàn)黃疸,呈進行性加重,進展快。(2分)

(2)全身皮膚重度黃染。(1分)

(3)父親血型A型,母親血型O型,經(jīng)皮測膽紅素增高,網(wǎng)織紅細(xì)胞高。(2分)

三、鑒別診斷(4分)

1.新生兒貧血。(2分)

2.生理性黃疸。(2分)

四、進一步檢查(5分)

1.血清總膽紅素、直接及間接膽紅素測定。(2分)

2.嬰兒血型測定。(1分)

3.改良直接抗人球蛋白試驗(Coombs試驗)、抗體釋放試驗。(2分)

五、治療原則(4分)

1.一般治療及護理:注意喂養(yǎng),保持電解質(zhì)及酸堿平衡。(1分)

2.光照療法(1分)

3.藥物治療:口服苯巴比妥,補充白蛋白或免疫球蛋白。(1分)

4.必要時換血療法。(1分)

【醫(yī)教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處!違者必究?。?!】

考后討論 考情動態(tài)

考后復(fù)盤,成績查詢,討論交流,網(wǎng)校老師祝福等,盡在考后討論專題,點擊下圖進入>>

pc-首頁 輪換圖

熱點關(guān)注:

聚焦1小時課堂講義!章一芹喊你來補課!臨床醫(yī)師技能考前必看!

開考第一天情報局!2022年臨床醫(yī)師技能考試你考過了嗎?

2022臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考前準(zhǔn)備|免費直播|考后討論專題

3小時搞定技能 57 分!臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精華都在這里了!

以上分享的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺得對您有所幫助,可以分享給朋友。想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號

折疊
您有一次專屬抽獎機會
可優(yōu)惠~
領(lǐng)取
優(yōu)惠
注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
去選課
已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看