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病例分析:女性,46歲,惡心,納差,尿黃2周。2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試在即,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了技能5號考試卷病例分析考題,具體如下:
查看匯總:2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試系統(tǒng)實戰(zhàn)模考第5套卷
實踐技能是考取醫(yī)師資格證的首要環(huán)節(jié),本系統(tǒng)為考生免費提供各考站模擬考題、各站分值,幫助考生夯實基礎(chǔ)知識,熟悉技能考試,增強答題能力。下面是5號考試卷第一站考題。
病例分析
病歷摘要:女性,46歲,惡心,納差,尿黃2周。
患者2周前無明顯誘因出現(xiàn)惡心、納差,食量約為平時1/3,伴乏力,厭油膩飲食,時有嘔吐,為非噴射性,嘔吐物為胃內(nèi)容物,小便深黃至濃茶樣,無發(fā)熱、頭痛、腹痛、腹瀉等其他不適。當?shù)蒯t(yī)院就診,查肝功能:ALT 1230U/L,AST 320U/L,TBil 102μmol/L,DBil 85μmol/L,給予保肝對癥處理,5天后復(fù)查肝功能較前無好轉(zhuǎn),現(xiàn)為進一步診治來院。發(fā)病以來,精神欠佳,睡眠稍差,大便正常,體重較前略有下降(具體未測)。既往體健,否認胃病、高血壓、肝腎疾病和心臟病史。無肝損傷藥物應(yīng)用史及藥物、食物過敏史。無煙酒嗜好。無疫區(qū)接觸史。子女身體健康,患者母親及哥哥分別死于“乙型肝炎后肝硬化”和“肝癌”,否認其他傳染疾病及遺傳家族史。
查體:T 36.5℃,P 78次/分,R 18次/分,BP 125/75mmHg。神志清,精神欠佳。全身皮膚黏膜明顯黃染,未見瘀點、瘀斑、皮疹,肝掌(+),胸前可見數(shù)枚蜘蛛痣,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。鞏膜黃染,雙肺未聞及干濕性啰音。心界不大,心率78次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未及,肝區(qū)叩擊痛(+),移動性濁音(-),雙下肢無水腫。
實驗室檢查:肝功:ALT 1580U/L,AST 380U/L,TBil 152μmol/L,DBil 124μmol/L,TP 80g/L,Alb 45g/L。尿膽紅素(+),尿膽原(++),尿隱血(-),尿蛋白(-)。HBsAg(+),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(+),HBcAb(+)。
要求:根據(jù)以上病歷摘要,請將初步診斷、診斷依據(jù)(如有兩個及以上診斷,應(yīng)分別列出各自診斷依據(jù),未分別列出者扣分)、鑒別診斷、進一步檢查與治療原則寫在答題紙上。
(3).初步診斷(本題滿分4.00分)
(4).診斷依據(jù)(本題滿分4.00分)
(5).鑒別診斷(本題滿分4.00分)
(6).進一步檢查(本題滿分6.00分)
(7).治療原則(本題滿分4.00分)
本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。
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