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12月31日 19:00-21:00
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模考第三單元(A2型題)在線閱覽版
二、A2型題
81.患者,男,65歲。因腰背疼痛長期服用雙氯芬酸鈉引起的胃炎,其病變部位多位于
A.胃體
B.胃底
C.胃竇
D.胃角
E.全胃
82.男,40歲。頑固性十二指腸潰瘍2年,擬行手術治療,該患者用哪種手術方式效果不好
A.畢Ⅰ式胃大部切除術
B.畢Ⅱ式胃大部切除術
C.迷走神經(jīng)干切斷術
D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術
83.男性,50歲,因腹痛、消瘦來診,行胃鏡檢查示胃潰瘍。關于患者腹痛以下說法錯誤的是
A.為壓榨性疼痛
B.位于上腹部正中
C.服用抑酸藥可以緩解
D.勞累、煙酒可以誘發(fā)
E.疼痛多于餐后約1小時發(fā)生,經(jīng)1~2小時緩解
84.男,30歲,突發(fā)上腹劇痛2小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn)。針對該患者下一步處理錯誤的是
A.行胃鏡檢査
B.立位腹部X線平片
C.胃腸減壓
D.抗感染治療
E.維持水電解質平衡
85.男,40歲,3年來常發(fā)作右上腹痛,午夜為甚,疼痛放射至背部,先后發(fā)作三次上消化道大出血,曾經(jīng)做三次胃鏡鋇餐檢查:胃和十二指腸球部均未見異常。體檢:肝脾不大,右上腹有壓痛,下述哪種病可能性最大
A.胃癌
C.胃潰瘍
D.十二指腸球后潰瘍
E.幽門管潰瘍
86.男,35歲。間斷上腹痛5年??崭箷r出現(xiàn),餐后緩解。13C尿素呼氣試驗陽性。最適合該患者治療的藥物中包括
A.鋁碳酸鎂
B.多潘立酮
C.奧美拉唑
D.法莫替丁
E.顛茄
87.女,48歲。進大量肉食后上腹痛伴嘔吐6小時。腹痛為持續(xù)性,陣發(fā)加重,向左腰背部放射,嘔吐物為胃內容物。對明確診斷最有意義的實驗室檢查是
A.尿淀粉酶
B.血淀粉酶
C.血白細胞計數(shù)
D.血膽紅素
E.尿常規(guī)
88.一男性食管癌患者,既往無慢性咳嗽史,放療中出現(xiàn)咳嗽,喝水嗆咳,有發(fā)熱,應警惕
A.放療氣管反映
B.肺部感染
C.縱隔穿孔膿腫
D.氣管食管瘺伴肺部感染
E.放射性肺炎
89.男,62歲。上腹脹、隱痛2個月,伴食欲減退、乏力、消瘦、大便發(fā)黑。查體:消瘦,淺表淋巴結無腫大,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,腹軟,無壓痛。上消化道鋇劑造影見胃竇部小彎側黏膜紊亂,可見直徑3.5cm不規(guī)則充盈缺損,胃壁僵直。其最常見的擴散轉移途徑是
A.直接浸潤
B.腹腔內種植
C.胃腸道內轉移
D.淋巴結轉移
E.血行轉移
90.男,49歲。間斷上腹疼痛5年,疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關。查體:上腹部輕壓痛。胃鏡:胃竇皺襞平坦,黏膜粗糙無光澤,黏膜下血管透見。此病例考慮診斷為
A.消化性潰瘍
B.胃黏膜脫垂
C.慢性淺表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎縮性胃炎
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