患者男，61歲。不時(shí)有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、心悸等，診斷為...

2022-04-12 17:06 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

患者男，61歲。不時(shí)有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、心悸等，診斷為...醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生設(shè)置了在線?？枷到y(tǒng)一套卷，四個(gè)單元共計(jì)600道題，下面是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元?？碱}，大家可在線查看。點(diǎn)擊立即參與測(cè)評(píng)>>

查看匯總：在線題庫(kù)：2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎(chǔ)階段自測(cè)一套卷600題！

第一單元

患者男，61歲。不時(shí)有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、心悸等，診斷為高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白（+）。

123、降壓藥物最佳選擇為

A、利尿劑

B、鈣拮抗劑

C、ACEI

D、α受體阻滯劑

E、β受體阻滯劑

正確答案：C

答案解析：ACEI類(lèi)藥物可保護(hù)腎功能，因此伴有腎病的時(shí)候應(yīng)首選此類(lèi)藥物。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：抗高血壓藥

124、該藥物屬于哪一類(lèi)

A、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

B、HMG-CoA還原酶抑制劑

C、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D、H1受體阻滯劑

E、質(zhì)子泵抑制劑

正確答案：C

答案解析：ACEI抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，產(chǎn)生降壓效應(yīng)。機(jī)理如下：①抑制循環(huán)中RAS；②抑制組織中的RAS；③減少神經(jīng)末梢去甲腎上腺素的釋放；④減少內(nèi)皮細(xì)胞形成內(nèi)皮素；⑤增加緩激肽和擴(kuò)血管性前列腺素的形成；⑥醛固酮分泌減少和/或腎血流量增加，以減少鈉潴留。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：抗高血壓藥

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