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第一單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題（全）

第二單元：2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題（全）

41.

下列哪項(xiàng)符合急性淋巴細(xì)胞性白血病

A.為兒童最多見(jiàn)的急性白血病

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病少見(jiàn)

C.化療效果差

D.易發(fā)生DIC出血嚴(yán)重

E.與EB病毒感染有關(guān)

42.

關(guān)于急性白血病的檢查及診斷不正確的是

A.骨髓象是確診和分型的依據(jù)

B.骨髓增生活躍或極度活躍

C.少數(shù)患者呈低增生性白血病

D.Auer小體見(jiàn)于ALL

E.過(guò)氧化物酶（POX），AML（+～+++）

43.

關(guān)于急性白血病的治療不正確的是

A.化療原則是：早期、聯(lián)合、適量、分階段

B.完全緩解（CR）指白血病癥狀、體征消失，血象和骨髓象基本正常

C.VP指的是長(zhǎng)春新堿、潑尼松

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病采取甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射

E.異基因骨髓移植是唯一能使患者獲得持久細(xì)胞遺傳學(xué)緩解或治愈白血病的方法

44.NAP

活性明顯增高見(jiàn)于

A.慢粒白血病慢性期

B.急淋白血病緩解期

C.惡性淋巴瘤Ⅳ期

D.類白血病反應(yīng)

E.多發(fā)性骨髓瘤

45.

保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是

A.紅細(xì)胞

B.白細(xì)胞

C.血小板

D.凝血因子

E.免疫球蛋白

46.

庫(kù)存枸櫞酸鈉血，一般超過(guò)幾周不宜再用

A.3周

B.4周

C.6周

D.8周

E.2周

47.

傳染病的防治原則

A.管理傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人群

B.切斷社會(huì)因素和自然因素

C.管理食物、水源、糞便、消火蚊蠅

D.管理水、飲食、衛(wèi)生、蚊蠅

E.環(huán)境衛(wèi)生管理，水源食物管理、蚊蠅

48.

傳染病的治療原則

A.一般治療和特效治療

B.一般治療，病原治療和對(duì)癥治療

C.病原治療和消毒隔離

D.對(duì)癥治療，康復(fù)治療和中藥治療

E.病原治療，康復(fù)治療和中藥治療

49.

影響傳染病流行過(guò)程的因素

A.病原體、人體和環(huán)境

B.病原體、感菌動(dòng)物

C.傳染源、傳播途徑，易感人群

D.社會(huì)因素、自然因素

E.病原體和環(huán)境

50.

潛伏性感染意義是

A.病原體侵入人體后，只引起輕微癥狀

B.病原體與人體相互作用，保持暫時(shí)性平衡，當(dāng)人體防御功能減弱時(shí)，可引起疾病

C.病原體與人體保持永久平衡，不引起癥狀

D.病原體侵入人體發(fā)生免疫反應(yīng)，出現(xiàn)癥狀

E.病原體侵入人體引起免疫反應(yīng)，不出現(xiàn)癥狀  

41.

【正確答案】 A

【答案解析】 急性淋巴細(xì)胞性白血病 （ALL）占兒童急性白血病的70%，發(fā)病率高峰在3歲至7歲之間。ALL也可發(fā)生于成年人，占所有成年人白血病的20%。

42.

【正確答案】 D

【答案解析】 Auer小體見(jiàn)于AML。

43.

【正確答案】 A

【答案解析】 化療原則是：早期、聯(lián)合、足量、分階段。

44.

【正確答案】 D

【答案解析】 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）是中性粒細(xì)胞的標(biāo)志酶，主要存在于成熟中性粒細(xì)胞內(nèi)，是其胞質(zhì)特殊顆粒釋放的一種在堿性條件（pH9.3～9.6）能催化各種醇和酚的單磷酸酯水解的非特異性水解酶。NAP活力可反映成熟粒細(xì)胞的成熟程度和功能，隨著細(xì)胞的成熟，酶的活性也逐漸增強(qiáng)。當(dāng)中性粒細(xì)胞活化后，NAP陽(yáng)性率及積分升高在病理情況下，NAP活性的變化常有助于某些疾病的診斷和鑒別診斷。類白血病反應(yīng)NAP活性明顯增高。

45.

【正確答案】 A

【答案解析】 記憶性題目。全血不全，丟失了血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子，增加了細(xì)胞碎屑、鉀離子（21天超過(guò)20mmol/L）、乳酸等，保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是紅細(xì)胞。

46.

【正確答案】 A

【答案解析】 全血不全，丟失了血小板、粒細(xì)胞、不穩(wěn)定的凝血因子，增加了細(xì)胞碎屑、鉀離子（21天超過(guò)20mmol/L）、乳酸等，保存期內(nèi)的全血最主要的有效成分是紅細(xì)胞。庫(kù)存枸櫞酸鈉血，一般超過(guò)3周不宜再用。

47.

【正確答案】 A

【答案解析】 傳染病的預(yù)防是一項(xiàng)非常重要的工作，可減少傳染病的發(fā)生及流行，甚至可達(dá)到控制及消滅傳染病的目的。預(yù)防工作應(yīng)針對(duì)傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行，不同傳染病可以不同環(huán)節(jié)為重點(diǎn)采取相應(yīng)措施。包括管理傳染病源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感染。

48.

【正確答案】 B

【答案解析】 1.一般治療 包括隔離患者、護(hù)理患者和支持療法。

2.病原治療 針對(duì)不同的病原體予以相應(yīng)治療，以殺滅消除病原體，控制病情及徹底治愈患者，達(dá)到控制傳染源，防止該病繼續(xù)傳播的目的。常用藥物種類包括抗生素、抗病毒藥、化學(xué)制劑、抗毒素等。

3.對(duì)癥治療 根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。

49.

【正確答案】 D

【答案解析】 正確的選D。一般構(gòu)成流行過(guò)程必須具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個(gè)基本環(huán)節(jié)，但傳染病能否發(fā)生以及流行程度如何，受社會(huì)因素和自然因素的影響，其中社會(huì)因素作用更為重要。

C是傳染病流行過(guò)程的具備三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群。

50.

【正確答案】 B

【答案解析】 指病原體感染人體后，由于機(jī)體的免疫功能不足以清除病原體，而將其局限化，但不引起顯性感染，病原體長(zhǎng)期潛伏于機(jī)體內(nèi)，一旦人體免疫功能下降，才引起顯性感染，如單純皰疹、帶狀皰疹、瘧疾、結(jié)核等。潛伏性感染一般不排出病原體，因此與病原攜帶狀態(tài)不同。

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