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第一單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題（全）

第二單元：2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第二單元150題（全）

第三單元：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考前一卷第三單元150題【含解析完整版】

21.

腦出血的內(nèi)科治療最重要的是

A.控制腦水腫

B.給止血?jiǎng)?/p>

C.降低血壓

D.抗生素治療

E.給氧

22.

顱內(nèi)壓增高的容積代償（即空間代償）主要依靠

A.腦組織的壓縮

B.顱腔的擴(kuò)大

C.腦脊液被排出顱外

D.血壓的下降

E.腦血流量減少

23.

震顫麻痹的病人哪類(lèi)藥物禁止使用

A.金剛烷胺

B.抗膽堿能藥物

C.單胺氧化酶抑制劑

D.多巴胺受體激動(dòng)劑

E.吩噻嗪類(lèi)藥物

24.

急性顱內(nèi)壓增高，有腦疝征象時(shí)，應(yīng)立即使用的最佳藥物是

A.25％山梨醇

B.20％甘露醇

C.50％葡萄糖

D.50％甘油

E.激素

25.

降低顱內(nèi)壓增高的最有效易行的方法是

A.腰穿大量引流腦脊液

B.施行人工冬眠物理降溫

C.進(jìn)行控制性過(guò)度換氣

D.使用脫水劑或利尿劑

E.將病員置于高壓氧艙內(nèi)

26.

不屬于阿爾茨海默病癡呆階段中度認(rèn)知損害的是

A.邏輯思維減退

B.言語(yǔ)能力喪失

C.計(jì)算力下降

D.明顯的視空間障礙

E.人格改變

27.

小腦幕裂孔疝致一側(cè)瞳孔散大的原因是

A.動(dòng)眼神經(jīng)核受壓

B.動(dòng)眼神經(jīng)受壓

C.疝側(cè)中腦受壓

D.疝側(cè)橋腦受壓

E.疝側(cè)延髓受壓

28.

偏頭痛的防治，哪項(xiàng)不正確

A.避免過(guò)度疲勞和精神緊張

B.不要過(guò)饑、過(guò)飽

C.不飲酒和攝進(jìn)高脂肪食物

D.避免攝進(jìn)已知激發(fā)發(fā)作的食物

E.發(fā)作后可用血管擴(kuò)張藥

29.

視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是

A.出現(xiàn)視乳頭水腫，可肯定顱內(nèi)有占位病變

B.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)占位病變

C.視乳頭水腫，對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值

D.無(wú)視乳頭水腫，可排除顱內(nèi)壓增高

E.視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一

30.

AD約占老年期癡呆的多少

A.50%～60%

B.50%～70%

C.50%～80%

D.60%～70%

E.60%～80%  

21.

【正確答案】 A

【答案解析】 腦出血的最大危險(xiǎn)是腦水腫致顱內(nèi)壓增高，最重要的內(nèi)科治療是控制腦水腫，以降低顱內(nèi)壓，常快速滴注甘露醇和靜脈給予速尿等。其他選項(xiàng)也是治療措施，但均不是最重要的。

22.

【正確答案】 C

【答案解析】 顱內(nèi)壓增高時(shí)，機(jī)體通過(guò)減少顱內(nèi)壓血容量和腦脊液量來(lái)代償，由于腦組織需要保持一定的血流量以維持其正常功能，所以腦脊液調(diào)節(jié)為主。

23.

【正確答案】 E

【答案解析】 吩噻嗪類(lèi)藥物因?yàn)槠鋵僦袠卸喟桶肥荏w阻斷劑，在不良反應(yīng)之一中由于其能引起藥源性帕金森綜合征，所以禁止使用。

24.

【正確答案】 B

【答案解析】 20%甘露醇是脫水劑，可以迅速有效的減緩顱內(nèi)壓；A也是可行的，山梨醇為甘露醇的異構(gòu)體，作用與甘露醇相似但較弱，本題要選最佳藥物，只能選一個(gè)，甘露醇更合適。

25.

【正確答案】 D

【答案解析】 常用20%甘露醇250ml脫水、速尿20～40mg，每日三次來(lái)降低顱內(nèi)高壓。

26.

【正確答案】 B

【答案解析】 言語(yǔ)能力喪失屬于阿爾茨海默病癡呆階段重度認(rèn)知損害的臨床表現(xiàn)。

27.

【正確答案】 B

【答案解析】 小腦幕裂孔疝時(shí)因同側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)受壓而出現(xiàn)瞳孔擴(kuò)大,光反應(yīng)消失。

28.

【正確答案】 E

【答案解析】 血管擴(kuò)張劑可以擴(kuò)張血管、使血流量增加，導(dǎo)致顱內(nèi)的壓力有所升高，引發(fā)頭痛，所以不能使用。

29.

【正確答案】 E

【答案解析】 視乳頭水腫，是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征之一。表現(xiàn)為視乳頭充血，邊緣模糊不清，中央凹陷消失，視乳頭隆起，靜脈怒張。

30.

【正確答案】 B

【答案解析】 AD約占老年期癡呆的50%～70%。

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