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腹膜炎-結(jié)核性腹膜炎A2型題:女性,31歲,低熱,乏力伴腹脹3個月...醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題,幫助大家查缺補漏。
女性,31歲,低熱,乏力伴腹脹3個月,查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕度反跳痛,移動性濁音陽性,腹水為滲出液,為明確診斷,最有價值的檢查是
A、腹部B超
B、胃腸道鋇劑檢查
C、血沉
D、腹水細(xì)菌培養(yǎng)
E、腹腔鏡檢查
正確答案:E
答案解析:有以下情況應(yīng)考慮為結(jié)核性腹膜炎:①中青年患者,有結(jié)核病史,伴有其他器官結(jié)核證據(jù);②長期發(fā)熱,原因不明,伴有腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊或腹壁柔韌感;③腹水為滲出液性質(zhì),以淋巴細(xì)胞為主;④X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象;⑤PPD試驗陽性。腹腔鏡檢查對診斷有困難者具確診價值,可活檢。
關(guān)聯(lián)考點:腹膜炎-結(jié)核性腹膜炎
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