二、A2型題

2.男，40歲，甲狀腺大部切除術(shù)后11小時(shí)，病人突感呼吸困難，口唇發(fā)紺，頸部腫脹，切口敷料可見(jiàn)血液滲出，應(yīng)緊急采取的措施是

A.建立靜脈通道，推注鈣劑

B.呼叫麻醉科氣管插管給氧

C.請(qǐng)耳鼻喉科急癥氣管切開(kāi)

D.拆開(kāi)切口縫線，清除血腫

E.抗休克

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)癥狀患者發(fā)生了術(shù)后呼吸困難，其切口敷料可見(jiàn)血液滲出，可初步判斷是由血腫導(dǎo)致，血腫壓迫所致的呼吸困難，多數(shù)是甲狀腺創(chuàng)面或周圍軟組織滲血引起，如呼吸困難嚴(yán)重，則不允許搬動(dòng)，應(yīng)在床邊拆開(kāi)切口，清除血腫，嚴(yán)密止血，其他處理方法不正確，故本題選D。

本題知識(shí)點(diǎn)：甲狀腺功能亢進(jìn)癥

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