2024臨床助理醫(yī)師考試大綱及教材都有較大變動(dòng)，如何應(yīng)對(duì)考試變動(dòng)？消化系統(tǒng)在醫(yī)師考試中占分比重較高，慢性消化性潰瘍的手術(shù)為常考點(diǎn)。此處為慢性消化性潰瘍手術(shù)的總結(jié)考點(diǎn)。

具體解答：

1.十二指腸潰瘍的治療方法是什么？

十二指腸潰瘍伴有幽門梗阻者應(yīng)選擇的治療方法是

A.胃管減壓，輸液療法

B.胃大部切除術(shù)

C.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)加幽門成形術(shù)

E.胃空腸吻合術(shù)

【答案】B

【解析】胃大部切除術(shù)適用十二指腸潰瘍，胃酸分泌高的胃潰瘍，胃遠(yuǎn)端的腫瘤。 根據(jù)國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，經(jīng)外科治療的潰瘍病人中，急性穿孔最多見(jiàn)占36%；幽門梗阻占21%；急性大出血占12%；疑有惡變占1%；其余30%為內(nèi)科治療無(wú)效而相對(duì)的手術(shù)適應(yīng)證的病例。胃大部切除術(shù)在解決穿孔的同時(shí)又去除了潰瘍病灶和泌酸環(huán)境，達(dá)到了根治目的。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

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