關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試風(fēng)濕免疫性疾病-川崎病的治療、預(yù)防與隨訪考點”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在學(xué)習(xí)，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

治療

1.阿司匹林　30——50mg/（kg·d），分3——4次服用，熱退后3天逐漸減量，約2周左右減至3——5mg/（kg·d），維持6——8周；如有冠狀動脈病變時，應(yīng)延長用藥時間，直至冠狀動脈恢復(fù)正常。

2.靜注丙種球蛋白（IVIG）　于發(fā)病早期（10天以內(nèi)）應(yīng)用，可迅速退熱，預(yù)防冠狀動脈病變發(fā)生。應(yīng)同時合并應(yīng)用阿司匹林，劑量和療程同上。

3.糖皮質(zhì)激素

因糖皮質(zhì)激素可促進血栓形成，易并發(fā)冠狀動脈瘤并影響冠脈病變的修復(fù)，故一般不用。也不宜單獨應(yīng)用；但其有顯著的抗炎作用，可與阿司匹林和雙嘧達莫（潘生?。┖喜?yīng)用。用于丙種球蛋白耐藥、合并全心炎或無法得到丙種球蛋白時。

4.抗血小板聚集　雙嘧達莫。

5.對癥治療　補充液體、保護肝臟、控制心力衰竭、糾正心律失常等，有心肌梗死時應(yīng)及時進行溶栓治療，抗感染。

6.心臟手術(shù)　嚴重的冠狀動脈病變需要進行冠狀動脈搭橋術(shù)。

7.IVIG非敏感型川崎病治療　川崎病患兒在發(fā)病10天內(nèi)已接受IVIG 2.0g/kg治療，無論一次或分次輸注，若48小時后仍發(fā)熱（高于38℃），或給藥2——7天（甚至2周）后再次發(fā)熱，并符合至少一項川崎病診斷標準者為IVIG非敏感型川崎病。

（1）重復(fù)IVIG治療：首劑IVIG后仍發(fā)熱者，建議盡早再次應(yīng)用IVIG 2.0g/kg一次性輸注。

（2）三聯(lián)治療：在IVIG使用基礎(chǔ)上，聯(lián)合使用腎上腺皮質(zhì)激素與阿司匹林治療。

預(yù)后與隨訪

1.預(yù)后　川崎病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好；病死率約0.5%，死因為心肌梗死或猝死。

2.隨訪　無冠狀動脈病變患兒于出院后1個月、3個月、6個月及1——2年進行一次全面檢查（包括體檢、ECG和超聲心動圖等）；有冠狀動脈瘤者更應(yīng)長期密切隨訪，每6——12個月一次。

編輯推薦：

2020年全國醫(yī)師資格考試繳費時間/繳費方式/繳費標準匯總

總結(jié)歸納！臨床助理醫(yī)師實踐技能實戰(zhàn)?？迹ㄈ緲宇}）

【圖文】臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集/病例分析考點精講！

做題啦！臨床助理醫(yī)師考試22大科目易錯試題答疑匯總

【原創(chuàng)歸納】臨床助理醫(yī)師13大系統(tǒng)疾病病例分析公式

以上關(guān)于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試風(fēng)濕免疫性疾病-川崎病的治療、預(yù)防與隨訪考點”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家，更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！