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一、A1型題

31.普洛萘爾的藥理作用不包括

A.收縮支氣管平滑肌

B.升高眼內壓

C.抑制交感神經活性

D.抑制腎素釋放

E.降低竇房結自律性

【正確答案】B

【答案解析】普洛萘爾為非選擇性的β受體阻滯劑，對β1受體和β2受體具有相同的親和力。阻斷支氣管平滑肌的β2的受體導致支氣管平滑肌收縮痙攣，抑制腎素釋放。普洛萘爾可拮抗交感神經活性，降低竇房結，心房，浦肯野纖維的自律性，減慢房室結傳導，延長房室交界細胞的有效不應期。

本題知識點：腎上腺素受體阻斷藥,

32.用藥的間隔時間主要取決于

A.藥物與血紅蛋白的結合率

B.藥物的吸收速度

C.藥物的排泄速度

D.藥物的消除速度

E.藥物的分布速度

【正確答案】D

【答案解析】藥物在體內消除（排泄、生物轉化及儲存等）的速度，是決定給藥劑量、次數(shù)，確定給藥間隔的主要依據，而藥物在體內的吸收、分布和排泄，是選擇最適宜的藥物、劑量、劑型、給藥方法的主要依據，血漿蛋白結合率會影響藥物的分布和代謝，故選D。

本題知識點：藥物效應動力學,

33.俗稱的“大紅腎”、“蚤咬腎”是哪種類型的腎炎

A.膜增生性腎小球腎炎

B.微小病變型腎小球腎炎

C.新月體性腎小球腎炎

D.系膜增生性腎小球腎炎

E.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

【正確答案】E

【答案解析】急性彌漫性增生性腎小球腎炎肉眼觀呈大紅腎、蚤咬腎。

本題知識點：泌尿系統(tǒng)疾病,

34.對于高動力循環(huán)狀態(tài)的病理生理改變，下列哪項不正確

A.心率增快

B.心排血量增多

C.血壓增高

D.肺毛細血管楔壓增加

E.周圍循環(huán)血液灌注增多

【正確答案】D

【答案解析】在高動力循環(huán)狀態(tài)時，心排血量增多，血壓增高，心率增快，周圍循環(huán)血液灌注增多；但在心功能屬正?；虼鷥斊跁r，肺毛細血管楔壓維持正常。

本題知識點：心血管系統(tǒng)疾病,

35.不符合流行性乙型腦炎的典型病理變化的是

A.神經細胞變性壞死

B.淋巴細胞血管周袖套狀浸潤

C.蛛網膜下腔膿性滲出物聚集

D.噬神經細胞現(xiàn)象

E.腦軟化灶形成

【正確答案】C

【答案解析】C選項是流行性腦脊髓膜炎的典型病理表現(xiàn)，其他選項都是流行性乙型腦炎的病理改變。（1）變質性改變：①神經細胞變性壞死：表現(xiàn)為胞體腫脹、尼氏小體消失，胞質內空泡形成，核偏位。重者神經細胞出現(xiàn)核濃縮、碎裂和溶解。變性、壞死的神經細胞周圍常有增生的少突膠質細胞圍繞，稱之為衛(wèi)星現(xiàn)象。小膠質、中性粒細胞侵入壞死的神經細胞內，稱為噬神經細胞現(xiàn)象。②軟化灶形成：病變嚴重時，灶性神經組織壞死、液化，形成染色較淡的篩網狀病灶。

（2）滲出性改變：腦實質血管高度擴張、充血，血管周圍間隙增寬，并有多量淋巴細胞呈袖套樣浸潤，稱血管淋巴套。

（3）增生性改變：小膠質細胞增生，可呈彌漫性或形成局灶性的膠質結節(jié)，多位于小血管及壞死的神經細胞附近。

本題知識點：炎癥,

36.關于Hb與O2結合的敘述，哪一項不正確

A.1分子Hb可以結合4分子O2

B.100ml血液中，Hb所能結合的最大O2量稱為Hb氧含量

C.Hb與O2的結合或解離曲線呈S形

D.HbO2呈鮮紅色，氧離Hb呈紫藍色

E.Hb與O2的結合或解離取決于血液O2分壓的高低

【正確答案】B

【答案解析】Hb與O2的結合具有以下特征：1分子Hb可以結合4分子O2。每升血液中，Hb所能結合的最大O2量稱為Hb的氧容量，而每升血中Hb實際結合的O2量稱為Hb的氧含量，所以B選項錯誤。HbO2呈鮮紅色，去氧Hb呈紫藍色。Hb與O2的結合或解離曲線呈S形，與Hb的變構效應有關。Hb的四個亞單位無論在結合氧或釋放氧時，彼此間有協(xié)同效應，即一個亞單位與氧結合后，其他亞單位更易與氧結合，反之，當HbO2的1個亞單位釋放氧后，其他亞單位更易釋放氧。

本題知識點：呼吸,

37.男性性腺分泌的激素是

A.兒茶酚胺

B.類固醇

C.氨基酸

D.糖蛋白

E.肽類激素

【正確答案】B

【答案解析】睪丸分泌的激素是由睪丸的間質細胞生成的，包括三種雄激素：睪酮、雄烯二酮與脫氫表雄酮，其化學本質是類固醇。

本題知識點：生殖,

38.膽汁可以促進脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有

A.脂肪酶

B.膽紅素

C.吞噬細胞

D.膽鹽

E.膽固醇

【正確答案】D

【答案解析】膽鹽是膽汁中最重要的成分，它可以乳化脂肪，降低脂肪表面張力，增加與胰脂肪酶的接觸面積，促使脂肪分解消化。它還可以作為運載工具將不溶于水的脂肪分解產物運送到小腸黏膜，促使脂肪吸收。故選D。

本題知識點：消化和吸收,

39.血漿中含有抗A、B凝集素，則此血型可能為

A.A1型

B.B型

C.AB型

D.A2型

E.O型

【正確答案】E

【答案解析】在A型血的血清中，只含有抗B凝集素；B型血的血清中，只含有抗A凝集素；AB型血的血清中既沒有抗A凝集素，也沒有抗B凝集素；而O型血的血清中則同時含有抗A和抗B兩種凝集素。

本題知識點：血液,

40.急性失血，其最先出現(xiàn)的調節(jié)反射反應是

A.血管的自身調節(jié)

B.交感神經興奮

C.迷走神經興奮

D.血中血管升壓素增多

E.血中血管緊張素增多

【正確答案】B

【答案解析】人在急性失血時，可出現(xiàn)一系列代償性反應，但最先出現(xiàn)的調節(jié)反應是交感神經興奮。

本題知識點：血液循環(huán),

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