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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試考試“醫(yī)患關(guān)系的概述”相關(guān)知識點

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醫(yī)患關(guān)系概述

醫(yī)患關(guān)系的概念

醫(yī)護(hù)人員與患者之間相互聯(lián)系、相互影響的溝通過程,是人際關(guān)系在醫(yī)療情境中的具體化形式。醫(yī)患關(guān)系的實質(zhì)是醫(yī)護(hù)人員以自己的專業(yè)知識和技能幫助患者擺脫病痛,預(yù)防疾病,保持健康的過程。與其他人際關(guān)系相比,醫(yī)患關(guān)系有以下特征。

1。特點 醫(yī)患關(guān)系以醫(yī)療活動為中心,以維護(hù)患者建康為目的,是一種工作關(guān)系,以治療疾病、維護(hù)健康為目的的醫(yī)療活動,是醫(yī)患溝通的核心內(nèi)容。

2。醫(yī)患關(guān)系是一種幫助性的人際關(guān)系醫(yī)護(hù)人員具備專業(yè)知識和技能,處于幫助者的地位,患者處于被幫助者的地位

3。醫(yī)患關(guān)系是以患者為中心的人際關(guān)系一切醫(yī)療過程和醫(yī)患溝通過程都要作用于患者,并以解決患者健康問題為目的,因此對醫(yī)患關(guān)系的評價應(yīng)主要以其對患者的作用和影響為標(biāo)準(zhǔn)。

醫(yī)患間的技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系

醫(yī)患間的技術(shù)關(guān)系指在診療技術(shù)實施過程中醫(yī)務(wù)人員與患者的相互關(guān)系。如醫(yī)務(wù)人員利用自己的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技能在病史采集、體格檢查、實驗室檢查、臨床診斷和制訂治療方案等過程中與患者建立的相互關(guān)系。一般而言,醫(yī)患在技術(shù)方面的溝通,醫(yī)務(wù)人員處于較主動的地位。因為相對于就醫(yī)者,醫(yī)了更多的醫(yī)學(xué)知識和技能。但若醫(yī)者獨斷專行,不經(jīng)患者知情同意,就很容易導(dǎo)致醫(yī)療以,醫(yī)務(wù)人員掌握

醫(yī)患間的非技術(shù)關(guān)系

①醫(yī)患間的溝通如同任何社會關(guān)系中兩人彼此溝通一樣,其中雙方相互信任、相互悅納的情感關(guān)系甚為重要。在醫(yī)患的非技術(shù)關(guān)系方面,醫(yī)患雙方是平等的。患者對醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員是否滿意,主要是從服務(wù)態(tài)度醫(yī)療作風(fēng)等方面進(jìn)行評價的,所以要格外重視

②在實際的醫(yī)療活動中,技術(shù)與非技術(shù)兩方面的醫(yī)患溝通相互依賴、相互影響。例如,非技術(shù)方面溝通的成功會促進(jìn)患者對檢查和治療的依從性,從而有利于技術(shù)方面的溝通;反之,則會阻礙技術(shù)溝通。同樣,技術(shù)方面溝通的成功有利于非技術(shù)方面的溝通,而技術(shù)溝通的失敗,例如醫(yī)生的誤診和無效處置等,會損害非技術(shù)溝通。可見,對于建立好的醫(yī)患關(guān)系來說,技術(shù)與非技術(shù)兩方面的溝通和相互作用都很重要。值得注意的是,由于長期受生物醫(yī)學(xué)模式影響,非技術(shù)溝通一直沒有引起醫(yī)務(wù)人員的足夠重視,從而妨礙了良好醫(yī)患關(guān)系的建立。

建立良好的醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系的重要性早在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出現(xiàn)之前就已為人們所認(rèn)識。然而,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)革命的發(fā)生,大量技術(shù)裝備投放到臨床,導(dǎo)致很多醫(yī)務(wù)人員忽視患者的陳述而依賴各種檢查數(shù)據(jù)來診斷疾病,使醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)裂痕,這應(yīng)當(dāng)引起各級醫(yī)療管理部門和醫(yī)務(wù)人員的高度重視

1。醫(yī)患關(guān)系的重要性醫(yī)患關(guān)系的重要性至少包括以下兩方面

(1)保障醫(yī)療工作的順利開展醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定和諧使醫(yī)者與患者之間能保持及時的信息交流,有利于醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。診斷方面:有充分的信息交流,醫(yī)生更容易收集準(zhǔn)確的病史資料。治療方面:患者遵從醫(yī)囑是治療成功的關(guān)鍵之一,而且疾病的防治往往涉及改變患者的生活習(xí)慣,沒有患者的合作難以獲得預(yù)期的效果

(2)營造良好的心理氣氛良好的醫(yī)患關(guān)系可以增進(jìn)醫(yī)患理了解,使雙方心情舒暢。對患者來說,可以減輕患者因為疾病所造成的心理應(yīng)激,而且具有心理治療的作用,可以消除或減輕患者的疾病。對于醫(yī)生來說,良好的醫(yī)患關(guān)系使醫(yī)療活動充滿生氣,醫(yī)務(wù)人員能從中得到更多的心理滿足,從而有益于保持與增進(jìn)醫(yī)護(hù)人

2。如何建立良好的醫(yī)患關(guān)系良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)患雙方共同努力的結(jié)果,兩者缺一不可。然而,醫(yī)療員的心理健康。部門與醫(yī)務(wù)人員在提供醫(yī)療保健服務(wù)的過程中仍起主導(dǎo)作用。所以應(yīng)當(dāng)主要著眼于對醫(yī)務(wù)人員的要求

(1)樹立新的醫(yī)學(xué)模式下的醫(yī)學(xué)觀現(xiàn)代生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為患病不僅僅是一個生物學(xué)過程,也是一種心理和社會文化體驗。因此,醫(yī)生在診治患者時不能只見疾病不見患者,只注意局部忽略全身,而應(yīng)該從單純的生物學(xué)診治轉(zhuǎn)向生物、心理、社會的立體診治。

(2)具備廣博的專業(yè)知識和精湛的技術(shù)醫(yī)學(xué)是一門極為深奧、廣博的科學(xué),要求醫(yī)者博學(xué)多才,“上知天文,下知地理,中知人事”。清代著名醫(yī)學(xué)家趙晴初在《存存齋醫(yī)話稿序》指出:“醫(yī)非博不能通,非通不能精,非精不能專,必精而專,始能博而約。”在診治患者的過程中,醫(yī)生高超的醫(yī)術(shù)、嫻熟的技能容易使醫(yī)患之間在技術(shù)水平上的溝通獲得成功,進(jìn)而有利于非技術(shù)水平上的溝通和良好醫(yī)患關(guān)系的建立。

(3)培養(yǎng)良好的道德品質(zhì)和心理素質(zhì)醫(yī)務(wù)工作者要自覺進(jìn)行道德品質(zhì)的塑造,把符合社會要求的醫(yī)德規(guī)范內(nèi)化為自身的醫(yī)德要求,如愛惜生命、尊重患者、恪盡職守、不謀私利等。醫(yī)德信念的樹立是一個長期積累、強(qiáng)化的過程。同時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的心理素質(zhì),困難面前百折不撓,應(yīng)對從容,培養(yǎng)對挫折的承受力,激勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

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