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關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試運(yùn)動系統(tǒng)知識點(diǎn)練習(xí):髖關(guān)節(jié)脫位”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
髖關(guān)節(jié)脫位
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.髖關(guān)節(jié)后脫位的典型畸形是髓關(guān)節(jié)
A.屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋
B.屈曲、內(nèi)收、外旋
C.屈曲、外展、內(nèi)旋
D.屈曲、外展、外旋
E.屈曲、外旋
2.外傷后髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,可能的診斷是:
A.髖關(guān)節(jié)中心脫位
B.骨干骨折
C.髖關(guān)節(jié)后脫位
D.股骨頸骨折
E.髖關(guān)節(jié)前脫位
二、A3/4型選擇題
患者坐位乘車時(shí),急剎車,右膝前方受到撞擊,出現(xiàn)右髖劇痛,髖關(guān)節(jié)運(yùn)動障礙,處于屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形狀態(tài)。
1.應(yīng)診斷為
A.股骨頸骨折
B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折
C.股骨轉(zhuǎn)子下骨折
D.髖關(guān)節(jié)后脫位
E.髖關(guān)節(jié)前脫位
2.可能出現(xiàn)哪些合并損傷
A.坐骨神經(jīng)損傷
B.股神經(jīng)損傷
C.閉孔神經(jīng)損傷
D.脛神經(jīng)損傷
E.腓總神經(jīng)損傷
3.應(yīng)選擇哪種治療方法
A.Hippocrates法
B.Kocher法
C.A11is法
D.骨牽引
E.皮牽引
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】髖關(guān)節(jié)前脫位有強(qiáng)大暴力所致外傷史,常見于交通事故,體檢示下肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。髖關(guān)節(jié)后脫位有強(qiáng)大暴力所致外傷史,患肢呈屈曲、外展、外旋畸形,腹股溝處腫脹并可摸到股骨頭。股骨干骨折表現(xiàn)大腿腫脹、皮下瘀斑,局部出現(xiàn)成角、短縮、旋轉(zhuǎn)畸形。股骨頸骨折表現(xiàn)傷后髖部疼痛,下肢活動受限,患肢縮短,外旋45°——60°。
2.C
【答案解析】髖關(guān)節(jié)后脫位有強(qiáng)大暴力所致外傷史,患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,腹股溝處腫脹并可摸到股骨頭。股骨干骨折表現(xiàn)大腿腫脹、皮下瘀斑,局部出現(xiàn)成角、短縮、旋轉(zhuǎn)畸形。股骨頸骨折表現(xiàn)傷后髖部疼痛,下肢活動受限,患肢縮短,外旋45°——60°。
二、A3/4型選擇題
1.D
2.A
3.C
【答案解析】坐位、膝前受較大外力,髖劇痛,功能受限,出現(xiàn)屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形,應(yīng)診斷為髖關(guān)節(jié)后脫位。股骨頸骨折和股骨轉(zhuǎn)子間骨折受傷機(jī)制為摔倒后髖部痛、功能障礙,患肢呈內(nèi)收外旋畸形,可除外。髖關(guān)節(jié)前脫位患肢呈屈曲外展外旋畸形也可除外。髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí),向后脫出的股骨頭可挫傷或壓迫坐骨神經(jīng),出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),因大多數(shù)為挫傷,2——3個(gè)月后可自行恢復(fù),無須特殊處理。髖關(guān)節(jié)后脫位絕大多數(shù)用手法復(fù)位治療,為保持肌肉松弛,復(fù)位常在全麻或椎管內(nèi)麻醉下進(jìn)行,常用Allis法。
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12月31日 14:00-18:00
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