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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試“排卵性功能失調(diào)性子宮出血”女性生殖系統(tǒng)考點

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有排卵性功血

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】排卵性功能失調(diào)性子宮出血

1.病因

(1)黃體功能不足,黃體期孕激素分泌不足或黃體過早衰退→子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良→不正常出血。

(2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落(黃體萎縮不全),有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。

2.臨床表現(xiàn)

(1)黃體功能不足:

◇因黃體期短而致月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā);

◇常表現(xiàn)為不易受孕或孕早期流產(chǎn)。

(2)子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫(黃體萎縮不全):

◇表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,長達10日以上,且出血量多。

3.治療

(1)黃體功能不足:促進卵泡發(fā)育;促進月經(jīng)中期LH峰;黃體功能刺激療法;黃體功能替代療法。

(2)黃體萎縮不全:孕激素;hCG。

【進階攻略】

較無排卵性功血少見,考試出題多側(cè)重于考核黃體功能不全或黃體萎縮不全,很少直接出現(xiàn)排卵性功血的選項,建議同學(xué)們能將此知識點的臨床表現(xiàn)牢記。題型呈現(xiàn)多樣化。

【易錯易混辨析】

排卵性與非排卵性功血的治療方式不同,其主要鑒別點為月經(jīng)周期是否規(guī)律,做題時候需注意。

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