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【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.診斷腎細(xì)胞癌最可靠的影像學(xué)方法是
A.CT平掃
B.B超
C.尿路平片+靜脈尿路造影
D.腎動脈造影
E.CT增強(qiáng)掃描
2.難以鑒別的腎癌和腎囊腫,最可靠的檢查方法是
A.靜脈尿路造影
B.逆行腎盂造影
C.B超
D.腎動脈造影
E.CT
3.腎癌的早期癥狀是
A.無癥狀
B.腰部疼痛
C.腰部包塊
D.蛋白尿
E.全身水腫
二、A2型選擇題
1.男,56歲。近2個月出現(xiàn)間歇無痛肉眼血尿,腰部隱痛,觸診腰部有腫塊,患者首先考慮為
A.腎癌
B.腎母細(xì)胞瘤
C.膀胱癌
D.前列腺癌
E.睪丸癌
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】CT——目前診斷腎癌最可靠的影像學(xué)方法。
2.D
【答案解析】B超是診斷腎癌最簡便無創(chuàng)的檢查方法,敏感性高,但囊性腫瘤與腎囊腫難以鑒別,對于小的腎癌需結(jié)合CT或腎動脈造影診斷。CT是目前診斷腎癌最可靠的影像學(xué)方法,MRI對腎癌診斷的準(zhǔn)確性與CT相仿。腎癌和腎囊腫在靜脈尿路造影和逆行腎盂造影的表現(xiàn)相似,不能進(jìn)行鑒別。對體積小,B超和CT不能確診的腎癌可考慮做腎動脈造影,腫瘤表現(xiàn)病理性新生血管、動——靜脈瘺、造影劑池樣聚集與包膜血管增多等,囊腫內(nèi)卻血管很少故選D。
3.A
【答案解析】腎癌血尿提示腫瘤已侵入腎盂腎盞,是晚期表現(xiàn)。病變初期可無任何癥狀,多經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)。
二、A2型選擇題
1.A
【答案解析】腎癌的典型臨床表現(xiàn):間歇無痛血尿,腰部鈍痛或隱痛,腹部腫塊。為腎癌的“三聯(lián)癥”。
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