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心血管活動的調(diào)節(jié)

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素,與心肌細(xì)胞膜上的β型腎上腺素能受體結(jié)合,可導(dǎo)致心率加快、房室交界的傳導(dǎo)加快、心房肌和心室肌的收縮能力加強。這些效應(yīng)分別稱為正性變時作用、正性變傳導(dǎo)作用和正性變力作用。將心交感和心迷走神經(jīng)要點總結(jié)如下：

2.縮血管神經(jīng)纖維都是交感神經(jīng)纖維,其節(jié)后神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素。血管平滑肌細(xì)胞有α和β兩類腎上腺素能受體。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結(jié)合,可導(dǎo)致血管平滑肌收縮；與β腎上腺素能受體結(jié)合,則導(dǎo)致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結(jié)合的能力較與β受體結(jié)合的能力強,故縮血管纖維興奮時引起縮血管效應(yīng)。

3.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射是調(diào)節(jié)血壓相對穩(wěn)定的負(fù)反饋機制,當(dāng)動脈血壓升高時,可反射性引起心率減慢,外周血管阻力降低,使血壓下降。血管緊張素Ⅱ是已知的最強的縮血管物質(zhì)。

【進(jìn)階攻略】

了解神經(jīng)元末梢釋放何種遞質(zhì)可調(diào)節(jié)心血管活動，同時了解心血管相應(yīng)的受體功能以及壓力感受器負(fù)反饋機制。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.引起冠狀血管舒張最強的因素是

A.缺O(jiān)2

B.H+濃度增加

C.組胺

D.腺苷

E.前列腺素

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】腺苷是一種遍布人體細(xì)胞的內(nèi)源性核苷，可直接進(jìn)入心肌經(jīng)磷酸化生成腺苷酸，參與心肌能量代謝，同時還參與擴(kuò)張冠脈血管，增加血流量。

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