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甲狀腺激素生物學(xué)的特點-2021年臨床助理醫(yī)師考試基礎(chǔ)人文-生理學(xué)考點+試題

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內(nèi)分泌

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.下丘腦調(diào)節(jié)肽的特點

1

2.甲狀腺激素生物學(xué)的特點

2

3.調(diào)節(jié)鈣磷代謝的激素

3

4.胰島素調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝

(1)調(diào)節(jié)糖代謝:促進(jìn)組織、細(xì)胞對葡萄糖的攝取和利用,加速葡萄糖合成糖原,儲存于肝和肌肉中,并抑制糖異生,促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅幔瑑Υ嬗谥窘M織,導(dǎo)致血糖降低。若胰島素分泌不足,將導(dǎo)致血糖升高,甚至出現(xiàn)糖尿。

(2)調(diào)節(jié)脂肪代謝:促進(jìn)肝臟合成脂肪酸,然后轉(zhuǎn)運到脂肪細(xì)胞儲存;促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞,合成脂肪并儲存于脂肪細(xì)胞;抑制脂肪酶活性,減少脂肪分解。胰島素缺乏時糖的利用受阻,脂肪分解加強(qiáng),產(chǎn)生的大量脂肪酸在肝內(nèi)氧化,產(chǎn)生大量酮體,可引起酮血癥和酮癥酸中毒。

(3)調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝:在各個環(huán)節(jié)上促進(jìn)蛋白質(zhì)合成:①促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞;②促進(jìn) DNA和RNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄;③加速核糖體的翻譯。此外,還能抑制蛋白質(zhì)分解。胰島素缺乏時蛋白質(zhì)分解和糖異生增強(qiáng),導(dǎo)致負(fù)氮平衡。

(4)調(diào)節(jié)能量平衡胰島素能與其他激素(如α-促黑激素等)共同作用,在整體水平參與機(jī)體攝食平衡的調(diào)節(jié)。

【進(jìn)階攻略】

本章重點掌握甲狀腺激素、調(diào)節(jié)鈣磷代謝三種激素以及胰島素的生理學(xué)特點。

【易錯易混辨析】

最字考點:

促進(jìn)生長發(fā)育最重要的激素是生長激素,尤其是骨和軟骨的生長發(fā)育;

影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是甲狀腺激素;

生長激素是腺垂體中含量最多的激素;

甲狀腺是人體最大的內(nèi)分泌腺,是為宜將激素存儲在細(xì)胞外的內(nèi)分泌腺;

甲狀腺激素是人體儲存量最大的激素。

各種激素缺乏性疾?。孩俅粜“Y——幼年時T3、T4缺乏;②黏液性水腫——成年人T3、T4缺乏;③甲亢——成年人T3、T4過多;④巨人癥——幼年時GH過多;⑤侏儒癥——幼年時GH過少;⑥肢端肥大癥——成人GH過多;⑦滿月臉、水牛背——GC過多;⑧佝僂病——幼年時VD3缺乏;⑨骨質(zhì)疏松——成人VD3缺乏;⑩閉經(jīng)泌乳綜合征——成人PRL過多。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.甲狀旁腺激素的功能是調(diào)節(jié)血液中的

A.鋅

B.鈉

C.鈣

D.鉀

E.鎂

2.人體降鈣素來源于

A.破骨細(xì)胞

B.甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞

C.甲狀腺濾泡旁細(xì)胞

D.成骨細(xì)胞

E.甲狀旁腺主細(xì)胞

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素是由84個氨基酸殘基組成的,它的生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝。摘除動物的甲狀旁腺后,它的血鈣水平將逐漸下降,而血磷水平上升。

2.C

【答案解析】降鈣素是由甲狀腺的濾泡旁細(xì)胞分泌,主要作用是降低血鈣濃度,并且血液中的鈣離子的濃度是調(diào)節(jié)降鈣素分泌的主要因素。

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