關(guān)于“抗心律失常藥-2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試藥理學(xué)科目知識(shí)點(diǎn)/試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的各位考生都在學(xué)習(xí),為方便大家掌握,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
抗心律失常藥(利多卡因、胺碘酮)
【考頻指數(shù)】★
【考點(diǎn)精講】
1.抗心律失常藥的分類
2.常用抗心律失常藥的藥理作用及臨床應(yīng)用
【進(jìn)階攻略】
知識(shí)點(diǎn)可考性偏弱,屬于下一章常用抗心律失常藥的基礎(chǔ)內(nèi)容,要求掌握各類抗心律失常的代表藥物。
要求掌握上述四種抗心律失常藥的作用機(jī)制及臨床應(yīng)用,對(duì)于其藥理作用都非常相似,均可降低自律性和延長(zhǎng)有效不應(yīng)期,但需要注意個(gè)別藥理作用。
【易錯(cuò)易混辨析】
注意各藥物的阻斷通道;利多卡因是阻滯Na+通道,胺碘酮阻滯Na+、K+通道,還阻斷α、β受體。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.下列藥物中具有抗心律失常、高血壓及抗心絞痛作用的藥物是
A.普萘洛爾
B.氫氯噻嗪
C.利多卡因
D.可樂定
E.硝酸甘油
2.胺碘酮的作用機(jī)制是
A.延長(zhǎng)ERP,促進(jìn)K+外流
B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流
C.縮短ERP,阻斷α受體
D.延長(zhǎng)APD,阻滯Na+內(nèi)流
E.縮短APD,阻斷β受體
二、A2型選擇題
1.女,54歲。有甲亢的病史,近日因過勞和精神受刺激,而出現(xiàn)失眠,心慌,胸悶。體檢見心率160次/分,心電有明顯的心肌缺血改變,竇性心律不齊。此時(shí)最好選用
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
E.利多卡因
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】β受體阻斷劑,可治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥,能迅速控制心動(dòng)過速、震顫、體溫升高等癥狀。
2.D
【答案解析】胺碘酮對(duì)多種離子通道均有抑制作用。降低竇房結(jié)、浦肯野纖維自律性和傳導(dǎo)性,明顯延長(zhǎng)APD和ERP,延長(zhǎng)Q-T間期和QKS波。
二、A2型選擇題
1.D
【答案解析】此患者有甲亢,心肌缺血改變且心率快。應(yīng)用心得安對(duì)以上癥狀均有效,故選心得安。
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