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2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)“三種前列腺炎的臨床表現和治療”知識點與試題

2021-01-27 13:52 醫(yī)學教育網
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關于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試泌尿系統(tǒng)“三種前列腺炎的臨床表現和治療”知識點與試題”相關內容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

三種前列腺炎知識點匯總(分型、臨床表現、診斷和治療)

【考頻指數】★★

【考點精講】前列腺炎

1.慢性非細菌性(最常見):

(1)病原體:沙眼衣原體、支原體、滴蟲、真菌、病毒。

(2)臨床表現:

1)前列腺痛;

2)沒有反復尿路感染發(fā)作。

(3)治療

1)衣原體、支原體——多西環(huán)素、米諾環(huán)素。滴蟲——甲硝唑。

2)對癥:α-受體阻滯劑。

2.慢性細菌性

(1)病原體:大腸桿菌等。

(2)臨床表現:

1)尿頻、尿急、尿痛。尿道口“滴白”。

2)疼痛。

3)性功能減退。

4)精神神經癥狀。

5)并發(fā)癥:虹膜炎、關節(jié)炎、神經炎、不育。

(3)治療

首選紅霉素、復方磺胺甲噁唑、多西環(huán)素。

3.急性細菌性

(1)病原體:G-桿菌或假單胞菌。

(2)臨床表現:

寒戰(zhàn)和高熱;尿頻、尿急,排尿痛,會陰部墜脹痛。

(3)治療:

復方磺胺甲噁唑、喹諾酮類及頭孢類、紅霉素。

一療程7日。

【進階攻略】

掌握三種前列腺炎的臨床表現和治療,尤其是慢性前列腺炎的特征性表現,可以作為考點,也可以作為病例分析題眼,考核幾率不高,但內容簡單,希望同學們能在復習的過程中記住核心內容,考試題型多為A1和A2型題。

【易錯易混辨析】

慢性尿道炎或膀胱炎其臨床表現與慢性前列腺炎類似,但作前列腺檢查可無異常發(fā)現。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.慢性非細菌性前列腺炎

A.有反復尿路感染發(fā)作

B.不可用熱水坐浴治療

C.盆腔、會陰部疼痛不明顯

D.臨床上具有慢性前列腺炎癥狀

E.極少數前列腺炎屬于此類

二、A2型選擇題

1.男,35歲。2月前突然出現尿頻、尿急及排尿痛,排尿時出現尿線間斷,并伴有寒戰(zhàn)和高熱。直腸指檢前列腺腫脹、壓痛、局部溫度升高。尿沉渣可見白細胞。患者首先考慮

A.急性細菌性前列腺炎

B.慢性細菌性前列腺炎

C.慢性非細菌性前列腺炎

D.急性膀胱炎

E.急性腎盂腎炎

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.D

【答案解析】慢性非細菌性前列腺炎共同特點:一般沒有急性過程,起病即為慢性;沒有復發(fā)作尿路感染。臨床上具有慢性前列腺炎癥狀。

二、A2型選擇題

1.A

【答案解析】急性細菌性前列腺炎發(fā)病突然,為急性疼痛伴隨著排尿刺激征和梗阻癥狀以及發(fā)熱全身癥狀、典型癥狀為尿頻、尿急、排尿痛,梗阻癥狀為排尿猶豫、尿線間斷,甚至急性尿潴留,會陰部及持股上疼痛。

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