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關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試馬蘊琦老師“兒科學(xué)-早產(chǎn)兒醫(yī)療護(hù)理”課程講義”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
早產(chǎn)兒醫(yī)療護(hù)理
1.保暖
應(yīng)根據(jù)不同胎齡、出生體重和生后日齡所需的適中溫度來調(diào)節(jié)保暖箱溫度,維持患兒的腋溫或腹壁溫度于36.5——37℃。
2.袋鼠式護(hù)理(KMC)
是一種讓新生兒貼身地靠在母親胸口的護(hù)理保暖方法,因為產(chǎn)婦將新生兒放在胸前喂養(yǎng)的姿勢十分像袋鼠,所以這一護(hù)理喂養(yǎng)方式被命名為袋鼠式護(hù)理。袋鼠式護(hù)理使得頻繁的喂奶更加簡單并提供長期的母親對新生兒的照顧,簡單易行。
3.氧療
氧療方式包括氧罩、持續(xù)氣道正壓(CPAP)和氣管插管機(jī)械通氣。氧療目的是維持氧飽和度在90%——95%之間,要注意氧療不良反應(yīng)。
4.營養(yǎng)支持
早產(chǎn)兒應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng),胎齡愈小,出生體重愈低,每次哺乳量愈少,間隔時間也愈短,早產(chǎn)兒理想的體重增長每天為10——15g/kg。
5.早產(chǎn)兒發(fā)育支持護(hù)理
為減少神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,促進(jìn)早產(chǎn)兒發(fā)育,近年提出發(fā)育支持護(hù)理的概念,對早產(chǎn)兒采取特殊的促進(jìn)發(fā)育護(hù)理。
6.預(yù)防接種
由于早產(chǎn)兒免疫應(yīng)答功能較弱,對較小的早產(chǎn)兒應(yīng)暫緩預(yù)防接種,一般需體重超過2500g,再行預(yù)防接種。
7.新生兒隨訪
由于早產(chǎn)兒各臟器發(fā)育未成熟,后遺癥發(fā)生率較高,出院后必須定期隨訪,以早期發(fā)現(xiàn)問題,早期干預(yù)。主要隨訪項目有生長狀況,智能發(fā)育,行為測試,聽力檢查,視網(wǎng)膜檢查。
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