關(guān)于“2021年臨床助理醫(yī)師景晴課程講義：女性生殖系統(tǒng)-枕先露的分娩機(jī)制義”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

正常分娩

第02講　枕先露的分娩機(jī)制

第二節(jié)　枕先露的分娩機(jī)制

枕左前——分娩機(jī)制

>>銜接

>>下降

>>俯屈

>>內(nèi)旋轉(zhuǎn)

>>仰伸

>>復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

>>胎兒娩出

>>銜接

●銜接：胎頭枕額徑與骨盆入口斜徑一致

●銜接后胎頭最低點(diǎn)：S＝——1——0

>>下降

●間歇性

●貫穿整個(gè)產(chǎn)程

>>俯屈

●俯屈后：胎頭由枕額徑→枕下前囟徑，以此最小徑線通過(guò)產(chǎn)道。

>>內(nèi)旋轉(zhuǎn)

●內(nèi)旋轉(zhuǎn)：使胎頭矢狀縫與骨盆前后徑相一致的動(dòng)作

●時(shí)間：從中骨盆平面開始→至骨盆出口平面完成。

于第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

●注意：中骨盆平面狹窄，影響胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)

>>仰伸

●時(shí)間：胎頭枕骨下部下降達(dá)恥骨聯(lián)合下緣時(shí)

●以恥骨弓為支點(diǎn)：頂→額→鼻→口→頦相繼娩出。

●注意：胎頭仰伸出陰道口時(shí)，胎肩進(jìn)入骨盆入口。

>>復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)

>>胎兒娩出

A.枕額徑

B.枕頂徑

C.枕頦徑

D.雙頂徑

E.枕下前囟徑

枕先露時(shí)，通過(guò)產(chǎn)道最小徑線是

枕左前位分娩時(shí)，胎頭銜接的徑線是

『正確答案』E、A、

『答案解析』枕先露時(shí)，通過(guò)產(chǎn)道最小徑線是枕下前囟徑；枕額徑:為鼻根上方至枕骨 隆突間的距離，胎頭以此徑銜接。

[講義編號(hào)NODE71019500060200000106：針對(duì)本講義提問]

胎兒完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是指

A.胎頭矢狀縫與母體骨盆橫徑一致

B.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口斜徑一致

C.胎頭雙頂徑與母體骨盆入口橫徑一致

D.胎頭雙頂徑與母體骨盆出口斜徑一致

E.胎頭矢狀縫與母體骨盆出口前后徑一致

『正確答案』E

『答案解析』胎頭圍繞骨盆縱軸旋轉(zhuǎn)，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致的動(dòng)作稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。胎頭于第一產(chǎn)程末完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。

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