關(guān)于“2021年臨床助理醫(yī)師湯以恒課程講義：運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)-常見(jiàn)的神經(jīng)損傷”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：
第01講 常見(jiàn)的神經(jīng)損傷
大綱
周?chē)窠?jīng)損傷——難！
——只關(guān)注高頻考點(diǎn)。
【補(bǔ)充】正中神經(jīng)損傷
拇指對(duì)掌試驗(yàn)——拇指只能與小指的側(cè)緣相接觸，不能與其指腹相接觸。
環(huán)、小指爪形手畸形——尺神經(jīng)受損
補(bǔ)充【Froment征】
示指用力與拇指對(duì)指時(shí)，呈現(xiàn)示指近側(cè)指間關(guān)節(jié)明顯屈曲、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)過(guò)伸及拇指掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸、指間關(guān)節(jié)屈曲。
補(bǔ)充——尺神經(jīng)受損
——手指內(nèi)收、外展障礙——夾紙?jiān)囼?yàn)（+）
尺神經(jīng)受損
【小結(jié)】正中、橈、尺神經(jīng)損傷——感覺(jué)障礙
腓總神經(jīng)小腿前外側(cè)伸肌麻痹足背屈、外翻功能障礙——足內(nèi)翻下垂畸形。伸趾功能喪失，呈屈曲狀態(tài)，小腿前外側(cè)和足背前內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙
【核心知識(shí)點(diǎn)回顧】
1.正中——不能屈——對(duì)掌不能；
2.橈——不能伸——垂腕；
3.尺——不能內(nèi)收與外展——“爪形手”、Froment征、夾紙?jiān)囼?yàn)；
4.腓總——“內(nèi)翻下垂足”。
1.男，26歲。左腕部切割傷10小時(shí)，傷及橈神經(jīng)，其臨床表現(xiàn)為
A.不能屈腕
B.手部?jī)?nèi)在肌萎縮
C.手掌橈側(cè)感覺(jué)減弱
D.手背虎口區(qū)域麻木
E.拇、示、中指不能屈曲
『正確答案』D
『答案解析』橈神經(jīng)感覺(jué)障礙表現(xiàn)為僅手背拇指和第一、 二掌骨間隙區(qū)感覺(jué)障礙。
2.左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺(jué)消失，F(xiàn)roment征陽(yáng)性，可能損傷的神經(jīng)是
A.正中神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.橈神經(jīng)
D.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
E.前臂骨間背神經(jīng)
『正確答案』B
『答案解析』Froment征陽(yáng)性是尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。
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