相信備考2019年臨床助理醫(yī)師考試的考生都已經(jīng)開始復習。關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，女性生殖系統(tǒng)中“計劃生育”考點相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢？本知識點的適應(yīng)證和禁忌證是核心，而人工流產(chǎn)的并發(fā)癥也是每年的必考點，多為A型題考核，B型題少見。為提高大家備考效率，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理“計劃生育”內(nèi)容如下：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理，錯誤的是

A.宮內(nèi)節(jié)育器放置于子宮內(nèi)，不會引起非細菌性的異物反應(yīng)

B.可產(chǎn)生明顯的吞噬細胞活動，抑制受精卵和胚胎的正常發(fā)育

C.可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素

D.帶銅節(jié)育器可妨礙受精卵著床

E.帶孕酮節(jié)育器可使宮頸黏液變稠

2.口服避孕藥后不規(guī)則出血，正確的處方法是

A.醫(yī)學|教育網(wǎng)加服少量雌激素

B.需立即停藥

C.加服少量孕激素

D.加服少量雄性激素

E.加倍服藥

二、A2型選擇題

1.42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指導，本例最恰當?shù)谋茉写胧?yīng)是

A.安全期避孕

B.口服短效避孕藥

C.皮下埋植避孕

D.陰莖套避孕

E.行輸卵管結(jié)扎術(shù)

2.33歲經(jīng)產(chǎn)婦，平時月經(jīng)周期稍縮短，醫(yī)學|教育網(wǎng)經(jīng)量多。檢查宮頸糜爛Ⅱ°，宮口松，最合適的避孕方法應(yīng)是

A.安全期避孕

B.陰莖套避孕

C.陰道隔膜避孕

D.宮內(nèi)節(jié)器避孕

E.口服避孕藥避孕

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A 【答案解析】避孕原理是多方面的，主要是子宮內(nèi)膜長期受異物刺激引起一種無菌性炎性反應(yīng)，白細胞及巨噬細胞增多，子宮液組成也有改變，使受精卵著床受阻。引起抗生育作用。

2.A 【答案解析】口服避孕藥期間不規(guī)則出血，稱突破出血，醫(yī)學|教育網(wǎng)多發(fā)生在漏服藥后。若在服藥前半周期出血，為雌激素不足以維持內(nèi)膜的完整性所致；若在服藥后半周期出血，多為孕激素不足引起，每晚增服避孕藥1/2——1片，故選A。

二、A2型選擇題

1.D 【答案解析】該患者有慢性腎炎病史，半年前有藥物流產(chǎn)史，要求避孕，其中安全期避孕并不十分可靠；有慢性腎炎病史不宜使用口服短效避孕藥；半年前有藥物流產(chǎn)史不宜使用輸卵管結(jié)扎術(shù)；也不宜采用皮下埋植避孕；陰莖套避孕為該婦女避孕的較好方法，故選D。

2.E 【答案解析】根據(jù)該產(chǎn)婦表現(xiàn)經(jīng)周期稍縮短，經(jīng)量多，可考慮口服避孕藥，該藥服用后經(jīng)量減少，醫(yī)學|教育網(wǎng)月經(jīng)規(guī)則；因?qū)m頸糜爛Ⅱ°，宮口松，不宜使用宮內(nèi)節(jié)器和陰道隔膜避孕；安全期避孕不是可靠的方法；陰莖套避孕也可使用，但口服避孕藥可同時調(diào)節(jié)月經(jīng)，故選E。

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