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詳情相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容:急性胰腺炎,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。
急性胰腺炎
(一)病因
1.膽道疾?。耗懯Y(最常見(jiàn))。
急性胰腺炎病因——膽道疾?。ü餐ǖ缹W(xué)說(shuō)TANG)
>>解剖上大約70%~80%的膽總管與胰管匯合成共同通道開(kāi)口于十二指腸壺腹部。
>>膽系結(jié)石在排出過(guò)程中一旦嵌頓在壺腹部——上行膽管炎與急性胰腺炎。
2.大量飲酒和暴飲暴食:
①乙醇刺激Oddi括約肌痙攣和十二指腸乳頭水腫,胰液排出受阻,使胰管內(nèi)壓增加;
②通過(guò)刺激胃酸分泌——使胰泌素與縮膽囊(CCK)分泌,促使胰腺外分泌增加;
③長(zhǎng)期酗酒者胰液內(nèi)蛋白含量增高,易沉淀而形成蛋白栓,致胰液排出受阻。
急性胰腺炎發(fā)病中的4種活化酶
題干 | 答案 |
休克和水腫 | 激肽釋放酶 |
胰實(shí)質(zhì)凝固性壞死、溶血及脂肪組織壞死 | 磷脂酶A2 |
血栓形成和出血 | 彈性蛋白酶 |
胰腺及周?chē)M織脂肪壞死和液化 | 脂肪酶 |
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