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12月31日 14:00-18:00
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【知識點】不同類型陰道炎考點對比
鑒別 |
滴蟲陰道炎 |
假絲酵母菌病 |
細菌性陰道病 |
萎縮性陰道炎 |
病因 |
陰道毛滴蟲 |
假絲酵母菌 (白色念珠菌、霉菌、真菌) |
陰道內(nèi)菌群紊亂,è乳桿菌減少,厭氧菌大量繁殖(加德納菌) |
見于老年人、幼女、或卵巢切除 因雌激素水平下降,陰道萎縮防御力降低 |
陰道PH |
pH>4.5 (偏堿) |
pH<4.5 (偏酸) |
pH>4.5 (偏堿) |
pH增高 (偏堿) |
傳播 途徑 |
直接和間接傳染 (外源性) |
自身傳染 (內(nèi)源性) |
自身傳染 (內(nèi)源性) |
自身傳染 (內(nèi)源性) |
癥狀 |
白帶量多,稀薄、泡沫狀 |
最癢,外陰瘙癢、灼痛,白帶呈白色凝乳塊狀或豆渣樣 |
最臭,白帶增多伴輕微癢,白帶灰白、均質(zhì)、稀薄、魚腥臭味 |
白帶增多及外陰瘙癢,白帶稀薄,淡黃色或血樣膿性 |
陰道黏膜 |
充血水腫、可有出血點,“草莓狀” |
有白色膜狀物覆蓋、擦除后見黏膜紅腫、糜爛或潰瘍 |
注意:陰道黏膜無異常 |
陰道黏膜萎縮狀;充血水腫、糜爛、粘連、膿腔 |
陰道分泌物檢查 |
懸滴法 (看到滴蟲) |
懸滴法 (芽生孢子、假菌絲) |
胺臭味試驗 線索細胞 |
懸滴法(基底層細胞、白細胞) |
防治 |
藥物:甲硝唑,必須全身給藥(口服) 口服+栓劑 夫+妻=同治 |
祛除易感因素 如:糖尿病 抗真菌藥: 咪康唑、伊曲康唑、制霉菌素 |
改變不良衛(wèi)生習慣(頻繁陰道灌洗) 抗厭氧菌藥物: 甲硝唑、克林霉素 陰道給藥+/-口服 |
抗菌藥:甲硝唑、諾氟沙星陰道給藥 增強陰道抵抗力:可用雌三醇軟膏涂抹 |
【命題練習】滴蟲陰道炎最常見的傳播途徑是?
A.性直接接觸感染
B.經(jīng)血液循環(huán)感染
C.間接接觸感染
D.內(nèi)源性感染
E.經(jīng)淋巴循環(huán)感染
【正確答案】A
【答案解析】滴蟲陰道炎最常見的傳播途徑是性接觸直接傳播。
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