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2024臨床助理醫(yī)師考點小結&練習:妊娠期糖尿病診斷標準與分期

2023-12-05 11:39 醫(yī)學教育網
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【知識點妊娠期糖尿病診斷標準與分期

妊娠24~28周空腹血糖檢查:≥5.1mmol/L者可以直接診斷為GDM,不必再做75gOGTT;4.4mmol/L至≤5.1mmol/L者,做75gOGTT;≤4.4mmol/L者可暫不行75gOGTT。

具有GDM高危因素的孕婦,首次OGTT正常者,在妊娠晚期可重復OGTT。

妊娠28周后首次孕檢者,建議初診查空腹血糖或75gOGTT。

妊娠合并糖尿病分期

A級:妊娠期診斷的糖尿病

A1級:經控制飲食,空腹血糖<5.3mmol/L,餐后2小時血糖<6.7mmol/L。

A2級:經控制飲食,空腹血糖≥5.3mmol/L,餐后2小時血糖≥6.7mmol/L。

B級:顯性糖尿病,20歲以后發(fā)病,病程<10年。

C級:發(fā)病年齡10~19歲,或病程達10~19年。

D級:10歲前發(fā)病,或病程≥20年,或合并單純性視網膜病。

F級:糖尿病腎病。

R級:眼底有增生性視網膜病變或玻璃體積血。

H級:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

T級:有腎移植史。

【典型例題】患者女性,28歲,妊娠28周。糖耐量試驗空腹、服糖后1小時、服糖后2小時的血糖正常值分別為5.8mmol/L,10.0mmol/L、8.3mmol/L,1周后早餐后2小時血糖為8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往無糖尿病史。診斷為?

A.妊娠期糖耐量減低

B.妊娠期糖尿病

C.特殊類型糖尿病

D.糖耐量異常

E.糖尿病合并妊娠

【正確答案】B

【答案解析】妊娠期糖尿病診斷標準:空腹、服糖后1小時、服糖后2小時的血糖正常值分別低于5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一點血糖值達到或超過上述標準即診斷為GDM。

【本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網】

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