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2024臨床助理醫(yī)師考綱知識點<慢性宮頸炎>小結&練習

2023-12-07 13:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性宮頸炎

【知識點急性宮頸炎

急性宮頸炎的診斷

診斷公式:〖一個特征性體征 + 一項白細胞增多證據(jù)〗

臨床

初步診斷

兩個特征性體征

(任意一項)

(1)宮頸管或子宮頸管棉拭子標本上,肉眼見到膿性或黏液膿性分泌物;

(2)用棉拭子擦拭子宮頸管時,容易誘發(fā)子宮頸管內出血。

白細胞檢測

(任意一項)

(1)宮頸管膿性分泌物涂片作革蘭染色:中性粒細胞>30/HP

(2)陰道分泌物濕片檢查:白細胞>10/HP

病原學診斷

淋病奈瑟菌/沙眼衣原體

慢性宮頸炎可呈現(xiàn)慢性宮頸管黏膜炎、子宮頸息肉、子宮頸肥大等病理形態(tài)。慢性宮頸炎的各種形態(tài)通過婦科檢查和病理學檢查可以確診,需與子宮頸上皮內瘤變(CIN)、早期宮頸癌以及宮頸結核等相鑒別。

【經(jīng)典例題】慢性宮頸炎不包括?

A.子宮頸鱗狀上皮化生

B.宮頸上皮內瘤變

C.宮頸肥大

D.宮頸囊腫

E.宮頸息肉

【正確答案】B

【答案解析】宮頸上皮內瘤變不屬慢性宮頸炎。宮頸上皮內瘤變(CIN)是一組與宮頸浸潤癌密切相關的癌前期病變的統(tǒng)稱包括宮頸不典型增生和宮頸原位癌,反映了宮頸癌發(fā)生中連續(xù)發(fā)展的過程,即由宮頸不典型增生(輕→中→重)→原位癌→早期浸潤癌→浸潤癌的一系列病理變化。CIN已被國內外病理學者和婦科腫瘤學者所接受。

【本文為正保醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網(wǎng)】

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