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2020年臨床助理醫(yī)師資料-妊娠高血壓對母兒的影響

2019-12-04 19:26 醫(yī)學教育網
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妊娠高血壓對母兒的影響是2020臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)重點考點,醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了相關的內容,具體如下:

1.對母體的危害

(1)腦:

①腦缺血、腦水腫→頭痛、嘔吐、眼花(顱高壓)→子癇;

②腦血栓形成、腦出血→腦血管意外。

(2)腎:

①腎小球血管壁通透性增加→蛋白尿→與疾病的嚴重程度成正比!

②腎前小動脈極度狹窄、梗死→腎組織缺血→少尿、無尿→腎衰→尿酸↑肌酐↑。

(3)肝:

①肝組織缺血缺氧壞死→肝功能異常,轉氨酶↑;

②肝實質或包膜下出血→肝區(qū)疼痛。

(4)心:

①冠狀動脈痙攣→心肌缺血、壞死;

②外周血管痙攣、血壓升高→心臟后負荷增加、心衰。

(5)血液:

①毛細血管壁通透性增加→水腫、血液濃縮→血細胞比容↑、血粘度↑;

②高凝狀態(tài)、血小板聚集、微血管病性溶血、DIC→血小板↓。

(6)眼:

①視網膜血管痙攣→A:V由2:3→1:2、1:3、1:4→與疾病的嚴重程度成正比!

②視網膜水腫、剝離、出血→視力模糊、失明。

2.對胎兒的危害子宮動脈痙攣,將導致:

①胎盤血液灌注↓→胎兒生長受限、胎兒窘迫、死胎;

②胎盤床血管破裂、蛻膜出血、壞死→胎盤早剝。

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