膀胱腫瘤的病理及臨床表現(xiàn)是臨床醫(yī)師考試中泌尿系統(tǒng)涉及到的考點，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理相關(guān)試題如下：  

【知識點隨手練】  

一、A1型選擇題  

1.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及  

A.粘膜表面  

B.粘膜固有層  

C.淺肌層  

D.深肌層  

E.外膜層  

2.泌尿系最常見的腫瘤為  

A.腎臟腫瘤  

B.輸尿管腫瘤  

C.膀胱腫瘤  

D.睪丸腫瘤  

E.尿道腫瘤  

二、A2型選擇題  

1.血尿病人，膀胱鏡檢見膀胱三角區(qū)有4cm×5cm大小腫瘤，無蒂，表面有壞死，活檢為T3期，最佳的治療方案應(yīng)為  

A.化療+放療  

B.腫瘤切除術(shù)  

C.膀胱部分切除術(shù)  

D.膀胱全切除  

E.骼內(nèi)動脈栓塞  

2.女性，50歲，間斷性無痛性肉眼血尿三月余，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱右側(cè)壁有直徑約2cm大小淺紅色絨毛樣腫瘤。似水草樣在水中漂浮。B超提示右側(cè)壁腫瘤約2.0cm×1.5cm大小，有蒂。腫瘤后方膀胱完整。該病人最適合的治療方法是  

A.膀胱部分切除術(shù)  

B.膀胱全切術(shù)、尿流改道術(shù)  

C.經(jīng)尿道膀胱鏡電灼  

D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)  

E.膀胱灌注化療  

【知識點隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.B  

【答案解析】膀胱癌的臨床分期：原位癌（Tis）；乳頭狀無浸潤（Ta）；限于黏膜固有層以內(nèi)（T1）；浸潤淺肌層（T2）；浸潤深肌層或浸潤膀胱周圍脂肪組織（T3）；浸潤前列腺、子宮、陰道及盆腔等鄰近器官（T4）。臨床上將Tis、Ta和T1期腫瘤稱為表淺膀胱癌。  

2.C  

【答案解析】在我國，膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見的腫瘤。  

二、A2型選擇題  

1.D  

【答案解析】T3期膀胱癌，侵犯三角區(qū)，宜行膀胱全切術(shù)。  

2.D  

【答案解析】病史：有無痛性肉眼血尿者均應(yīng)考慮有無泌尿系腫瘤。尿脫落細胞學檢查，可作為初選。X線檢查，可了解腎盂、輸尿管有無腫瘤以及對腎臟的影響。CT可發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤的深度及局部轉(zhuǎn)移灶。超聲可發(fā)現(xiàn)0.5cm以上腫瘤。膀胱鏡可直接確定腫瘤所在部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、蒂部情況和基底部浸潤深度。以手術(shù)治療為主。分為經(jīng)尿道手術(shù)、膀胱切開腫瘤切除術(shù)、膀胱部分切除術(shù)以及膀胱全切術(shù)等。原則上Ta、T1、局限的T2期腫瘤可采用保留膀胱的手術(shù)；較大的、多發(fā)的、反復復發(fā)以及T2、T3期腫瘤，應(yīng)行膀胱全切除術(shù)。放療和化學治療處于輔助地位。因膀胱腫瘤復發(fā)率較高，因此凡保留膀胱的手術(shù)病人應(yīng)嚴密隨診。  

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