局部麻醉藥是臨床助理醫(yī)師資格考試藥理學(xué)科目2019年新增的考點(diǎn),這個(gè)章節(jié)局麻藥主要掌握其用途和作用機(jī)制,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★
【考點(diǎn)精講】
1.常用局麻藥的應(yīng)用(2019新增)
2.局麻藥的共性(2019新增)
(1)局麻藥的作用:通過(guò)穩(wěn)定細(xì)胞膜,降低細(xì)胞膜對(duì)離子的通透性,使神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)時(shí),鈉、鉀離子不能進(jìn)出細(xì)胞膜產(chǎn)生去極化和動(dòng)作電位,從而產(chǎn)生局麻作用。
(2)吸收后產(chǎn)生以下作用:
①抑制中樞神經(jīng):先興奮后抑制。
②抑制心臟:降低心肌的興奮性、自律性、收縮性、傳導(dǎo)性。出現(xiàn)收縮力減弱、心率減慢、傳導(dǎo)阻滯甚至心臟停搏,極少數(shù)人可出現(xiàn)心室纖顫。
③擴(kuò)張血管:多數(shù)通過(guò)抑制交感神經(jīng)而使血管擴(kuò)張;酯類局麻藥如普魯卡因還可直接擴(kuò)張血管,加速局麻藥的吸收,縮短局麻作用維持時(shí)間,增加病人的中毒概率。
3.普魯卡因與利多卡因比較
【易錯(cuò)易混辨析】
重點(diǎn)記憶普魯卡因胺——不用于表面麻醉。
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間的辦法是
A.增加局麻藥的用量
B.增加局麻藥的濃度
C.加入少量腎上腺素
D.注射麻黃堿
E.調(diào)節(jié)藥物溶液pH至微堿性
2.局麻作用起效快、作用強(qiáng)維持時(shí)間長(zhǎng)的藥物是
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.依替卡因
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】局麻藥中加入少量腎上腺素可使局部血管收縮,延緩藥物吸收,以延長(zhǎng)作用時(shí)間并有止血、減少副作用。
2.B
【答案解析】利多卡因的局麻效能與持續(xù)時(shí)間均較普魯卡因強(qiáng),但毒性也較大。本題選B無(wú)誤。
編輯推薦:
報(bào)名后開(kāi)始復(fù)習(xí)?請(qǐng)查收復(fù)習(xí)全攻略!【附考試資料】
備考干貨!臨床助理醫(yī)師“病理學(xué)”高頻考點(diǎn)匯總!【一】
考試重點(diǎn)!外科學(xué)“其他篇”高頻考點(diǎn)【1-15章節(jié)】
干貨∣外科“實(shí)踐綜合”大綱前15章考試重點(diǎn)總結(jié)!
上文關(guān)于“2019臨床助理醫(yī)師考試”藥理學(xué)“新增考點(diǎn):局部麻醉藥!”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)欄目!臨床助理醫(yī)師課程已經(jīng)更新,點(diǎn)擊這里免費(fèi)試聽(tīng)課程>>