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女性一生各階段的生理特點-臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科重點串講20期

2019-07-12 16:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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女性一生分為7個不同的生理階段

性染色體決定胎兒性別

月經(jīng)初潮是青春期的重要標志

性成熟期是卵巢功能最旺盛的時期

絕經(jīng)提示卵巢功能的衰竭

胎兒期

受精卵是由父系和母系來源的23對(46條)染色體組成的新個體,其中一對性染色體X與Y決定胎兒性別。

XX為女性,因無雄激素,無副中腎管抑制因子,兩條副中腎管發(fā)育成為女性生殖道,中腎管退化。

新生兒期

出生后4周內(nèi)稱為新生兒期。新生兒期有些特殊生理現(xiàn)象,短期內(nèi)能自然消退。

假泌乳:女性胎兒在母體內(nèi)受到胎盤及母體卵巢產(chǎn)生的女性激素影響,出生時新生兒外陰較豐滿,乳房略隆起或少許泌乳。

假月經(jīng):出生后新生兒血中女性激素水平因脫離母體迅速下降,可出現(xiàn)少量陰道流血醫(yī)學教育網(wǎng)。

兒童期

從出生后4周至12歲左右稱為兒童期。

兒童期早期(8歲前):下丘腦-垂體-卵巢軸功能處于抑制狀態(tài),卵泡無雌激素分泌。生殖器呈幼稚型。

兒童期后期(8歲后):GnRH抑制狀態(tài)解除,卵巢中開始有少量卵泡發(fā)育并分泌性激素,但仍達不到成熟階段,乳房開始發(fā)育,女性特征開始呈現(xiàn)。

青春期

青春期是由兒童期向性成熟期過渡的一段快速生長時期。世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定青春期為10~19歲,但青春期的發(fā)動通常始于8~10歲。

青春期生理特點包括:

1.第一性征發(fā)育即生殖器官發(fā)育。

2.第二性征出現(xiàn)除生殖器官以外,女性所特有的征象稱為第二性征。包括音調(diào)變高,乳房發(fā)育,骨盆寬大等,形成女性特有體態(tài)。

按照順序,青春期先后經(jīng)歷以下四個不同階段:

①乳房萌發(fā)——接近10歲時乳房開始逐漸發(fā)育,是女性第二性征的最初特征,為女性青春期發(fā)動的標志。

②腎上腺功能初現(xiàn)——青春期腎上腺雄激素分泌增加,開始生長陰毛及腋毛,稱為腎上腺功能初現(xiàn)。

③月經(jīng)初潮——為青春期的重要標志。通常發(fā)生于乳房發(fā)育2.5年后。此時月經(jīng)周期常不規(guī)則。

④生長加速——青春期少女體格生長加速,月經(jīng)初潮后增長速度開始減緩。

性成熟期(生育期)

是18歲開始,歷時約30年,此期卵巢功能成熟,出現(xiàn)周期性排卵。

性成熟的標志——卵巢周期性排卵或規(guī)律月經(jīng)

性成熟期是卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛時期

——生殖器官各部及乳房,在卵巢分泌的性激素作用下發(fā)生周期性變化。

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