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2021年臨床助理醫(yī)師考試熱燒傷的面積計算(附經(jīng)典習(xí)題)

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2021年臨床助理醫(yī)師考什么?哪些是考試重點(diǎn)?相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容:2021年臨床助理醫(yī)師考試熱燒傷的面積計算(附經(jīng)典習(xí)題),希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

中國新九分法:將人體體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%。頭頸部1×9%(發(fā)3%、面3%、頸3%),雙上肢2×9%(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%),軀干3×9%(軀干前13%、軀干后13%、會陰1%),雙下肢5×9%+1%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。此外,不論性別、年齡,病人并指的掌面約占體表面積1%。

【進(jìn)階攻略】

出題重點(diǎn)在補(bǔ)液方法和燒傷面積計算,以休克期補(bǔ)液方法考得最多,對中國九分法務(wù)必掌握。??嫉募?xì)節(jié)有:燒傷面積是二、三度燒傷面積之和;目前常用的方法有手掌法和中國新九分法兩種;成年女性的臀部和雙足各占6%;小兒因解剖學(xué)特點(diǎn),頭頸部的面積為9%+(12—年齡)%,雙下肢5×9%+1%—(12-年齡)%。每年約出題2~3分;題型考核多為A型。

【易錯易混辨析】

注意:Ⅰ度燒傷不算面積。

【知識點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.成人雙手占體表面積的

A.3%

B.5%

C.7%

D.9%

E.12%

二、A2型選擇題

1.患者男性,55歲,廚師,右上肢燙傷,創(chuàng)面與本人手指并攏時的2只手掌等大,相當(dāng)于其體表面積的百分比為

A.1.5%

B.2.0%

C.3.0%

D.1.0%

E.2.5%

三、A3/4型選擇題

男,40歲。體重60kg,右上肢肩關(guān)節(jié)以下、右下肢膝關(guān)節(jié)以下燒傷深度為淺Ⅱ°至深Ⅱ°,右足部燒傷深度為Ⅲ°。

1.該患者的燒傷總面積為

A.20%

B.38%

C.37%

D.19%

E.18%

2.該患者第一個24小時的補(bǔ)液量應(yīng)為

A.2500ml

B.1700ml

C.2000ml

D.3700ml

E.4000ml

【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】將人體體表面積劃分為11個9%的等份,另加1%。頭頸部1×9%(發(fā)3%、面3%、頸3%),雙上肢2×9%(雙上臂7%、雙前臂6%、雙手5%),軀干3×9%(軀干前13%、軀干后13%、會陰1%),雙下肢5×9%+1%(雙臀5%、雙大腿21%、雙小腿13%、雙足7%)。此外,不論性別、年齡,病人并指的掌面約占體表面積1%。

二、A2型選擇題

1.B

【答案解析】成年男性一手掌約1%,故選B。

三、A3/4型選擇題

1.D

【答案解析】頭頸部占9%(9×1)(頭部、面部、頸部各占3%);雙上肢占18%(9×2)(雙上臂7%,雙前臂6%,雙手5%);軀干前后包括會陰1%占27%(9×3)(前軀13%,后軀13%,會陰1%);雙下肢(含臀部)占46%(雙臀5%,雙大腿21%,雙小腿13%,雙足7%)(9×5+1),(女性雙足和臀各占6%)。

該患者燒傷面積為:9+6.5+3.5=19%

2.D

【答案解析】傷后第1個24h補(bǔ)液量(ml)=Ⅱ,Ⅲ°燒傷面積(%)×體重(kg)×1.5(膠體液和電解質(zhì)液)+2000(基礎(chǔ)水分)=19×60×1.5+2000=3710。本題D選項最接近。

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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師考試熱燒傷的面積計算(附經(jīng)典習(xí)題)“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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