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絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎主要的鑒別依據(jù)——2021年臨床助理醫(yī)師考試

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絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎主要的鑒別依據(jù)——2021年臨床助理醫(yī)師考試,相信是考生們關(guān)注的事情,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點(diǎn)內(nèi)容,希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

病理學(xué)——葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌

【難度】★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:葡萄胎、侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌

1.葡萄胎

(1)肉眼:極似成串的葡萄。

(2)鏡下:絨毛間質(zhì)高度水腫,間質(zhì)血管消失或稀少。增生的滋養(yǎng)層細(xì)胞分為合體滋養(yǎng)層細(xì)胞和(或)細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞,大多數(shù)兩者混合并存。

2.侵蝕性葡萄胎——惡性葡萄胎

水泡狀絨毛常向子宮深肌層甚至向子宮外侵襲,引起組織破壞,甚至穿破肌壁引起大出血。可轉(zhuǎn)移至鄰近陰道,或遠(yuǎn)處肺。多數(shù)繼發(fā)于葡萄胎。

3.絨毛膜癌——高度惡性腫瘤

(1)肉眼:不規(guī)則結(jié)節(jié)狀,突出于子宮腔并向肌層浸潤,甚至穿透漿膜。

(2)鏡下:異型性明顯,由細(xì)胞滋養(yǎng)層細(xì)胞和合體滋養(yǎng)層細(xì)胞組成。出血、壞死非常明顯。瘤組織中無血管和其他間質(zhì)。

瘤組織中無血管和其他間質(zhì),也無絨毛形成——與惡性葡萄胎主要的鑒別點(diǎn)。

【例題·A1型題】

絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎主要的鑒別依據(jù)是

A.尿hCG陽性

B.病理檢查無絨毛結(jié)構(gòu)

C.有卵巢黃素化囊腫

D.胸部X線片有棉團(tuán)狀陰影

E.陰道有紫藍(lán)色轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)

【答案】B

【解析】絨毛膜癌——高度惡性腫瘤

瘤組織中無血管和其他間質(zhì),也無絨毛形成——與惡性葡萄胎主要的鑒別點(diǎn)。

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以上是”絨毛膜癌與侵蝕性葡萄胎主要的鑒別依據(jù)——2021年臨床助理醫(yī)師考試“的內(nèi)容,希望對考生備考有所幫助,預(yù)??忌樌ㄟ^2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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