精神神經(jīng)A1型題

6.錐體束損害的反射改變

A.深淺反射均亢進(jìn)

B.深淺反射均減弱或消失

C.深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失

D.深反射亢進(jìn)，淺反射正常

E.深反射減弱或消失，淺反射正常

7.右側(cè)內(nèi)囊后支受損，可能出現(xiàn)的病癥是

A.嗅覺(jué)喪失

B.同側(cè)肢體麻痹和半身軀體感覺(jué)喪失

C.左側(cè)半視野偏盲

D.雙側(cè)半身痛溫覺(jué)喪失而觸覺(jué)存在

E.右耳聽(tīng)覺(jué)喪失

8.偏盲型視野缺損最常見(jiàn)于

A.糖尿病性神經(jīng)乳頭水腫

B.Graves病浸潤(rùn)性突眼

C.嗜鉻細(xì)胞瘤陣發(fā)性高血壓眼底出血

D.垂體瘤鞍上發(fā)展

E.希恩綜合征垂體梗死

9.有關(guān)椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的支配區(qū)域描述不正確的是

A.腦干

B.小腦

C.丘腦

D.大腦半球后2/5

E.大腦半球后3/5

10.腦干病損時(shí)癱瘓的特點(diǎn)

A.完全性均等性偏癱

B.單癱

C.截癱

D.交叉性癱

E.伴明顯肌肉萎縮

參考解析

6.【正確答案】 C

【答案解析】 錐體束征：為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害出現(xiàn)的原始反射。表現(xiàn)為深反射亢進(jìn)，淺反射減弱或消失。

當(dāng)錐體束病損時(shí)，失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制功能而釋放出踝和踇趾背伸的反射作用。1歲半以內(nèi)嬰幼兒由于錐體束尚未發(fā)育完善，可以出現(xiàn)上述反射現(xiàn)象。成年病人若出現(xiàn)則為病理反射。

本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病概論,

7.【正確答案】 C

【答案解析】 內(nèi)囊膝有皮質(zhì)腦干束，后腳有皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、聽(tīng)輻射和視輻射。當(dāng)內(nèi)囊損傷廣泛時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)喪失（丘腦中央輻射受損），對(duì)側(cè)偏癱（皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束受損）和對(duì)側(cè)偏盲（視輻射受損）的“三偏征”。結(jié)合本題選項(xiàng)，只有C符合。

本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病概論,

8.【正確答案】 D

【答案解析】 視交叉中部病變（如垂體瘤、顱咽管瘤）導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲；視束、外側(cè)膝狀體、視輻射或視中樞病導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)視野同向性偏盲；視輻射下部受損導(dǎo)致對(duì)側(cè)同向性偏盲，視輻射上部受損導(dǎo)致對(duì)側(cè)同向性下象限盲。

本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病概論,

9.【正確答案】 E

【答案解析】 椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)的支配區(qū)域：腦干、小腦、丘腦、大腦半球后2/5。

本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病概論,

10.【正確答案】 D

【答案解析】 一側(cè)腦干病損既可以損傷同側(cè)、同平面的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核，又可以累及尚未交叉至對(duì)側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)腦干束，故引起交叉性癱瘓，即：同側(cè)、同平面的腦神經(jīng)周圍性麻痹及對(duì)側(cè)身體的中樞性癱瘓。

本題知識(shí)點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)疾病概論,