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詳情臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試《生物化學(xué)》A1型題練習(xí)(16-20)!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享具體試題以及解析給大家,希望幫助備戰(zhàn)2022年臨床助理醫(yī)師考試的考生可以更快進(jìn)入復(fù)習(xí),有針對(duì)性的備考!
【匯總】臨床助理醫(yī)師《生物化學(xué)》常考知識(shí)點(diǎn)精選模擬題50道
生物化學(xué)A1型題
16.酮體不能在肝中氧化是因?yàn)楦沃腥狈ο铝心姆N酶
A.HMG CoA合成酶
B.HMG CoA還原酶
C.HMG CoA裂解酶
D.琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶
E.琥珀酸脫氫酶
17.導(dǎo)致脂肪肝的主要原因是
A.肝內(nèi)脂肪合成過多
B.肝內(nèi)脂肪分解過多
C.肝內(nèi)脂肪運(yùn)出障礙
D.食入脂肪過多
E.食人糖類過多
18.控制長(zhǎng)鏈脂肪?;M(jìn)入線粒體氧化的關(guān)鍵因素是
A.ATP水平
B.肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶的活性
C.脂酰CoA合成酶的活性
D.脂酰CoA的水平
E.脂酰CoA脫氫酶的活性
19.肝中乙酰CoA不能來(lái)自下列哪些物質(zhì)
A.脂肪酸
B.α-磷酸甘油
C.葡萄糖
D.甘油
E.酮體
20.腦組織在正常情況下主要利用葡萄糖供能,只有在下述某種情況下腦組織主要利用酮體
A.劇烈運(yùn)動(dòng)
B.空腹
C.短期饑餓
D.長(zhǎng)期饑餓
E.輕型糖尿病
參考解析
16.【正確答案】 D
【答案解析】 酮體在肝臟合成,但肝氧化酮體的酶(琥珀酰CoA轉(zhuǎn)硫酶)活性很低,因此肝不能氧化酮體。
本題的題干問的“酮體不能在肝中氧化是因?yàn)楦沃腥狈ο铝心姆N酶”。
所以本題的答案是D。
本題知識(shí)點(diǎn):甘油三酯的分解代謝,
17.【正確答案】 C
【答案解析】 如肝細(xì)胞合成的甘油三酯因營(yíng)養(yǎng)不良、中毒、必需氨基酸缺乏、膽堿缺乏、蛋白質(zhì)缺乏不能形成VLDL分泌入血時(shí),或合成的甘油三酯過多超過肝細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)分泌入血的能力,則聚集在肝細(xì)胞漿中,形成脂肪肝。
本題知識(shí)點(diǎn):甘油三酯的分解代謝,
18.【正確答案】 B
【答案解析】 本題答案為B。脂酰CoA的轉(zhuǎn)移脂肪酸活化是在胞液中進(jìn)行的,而催化脂肪酸氧化的酶系又存在于線粒體基質(zhì)內(nèi),故活化的脂酰CoA必須先進(jìn)入線粒體才能氧化,但已知長(zhǎng)鏈脂酰輔酶A是不能直接透過線粒體內(nèi)膜的,因此活化的脂酰CoA活化的脂酰CoA要借助肉堿,即L-3羥-4-三甲基銨丁酸,而被轉(zhuǎn)運(yùn)入線粒體內(nèi),在線粒體內(nèi)膜的外側(cè)及內(nèi)側(cè)分別有肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶Ⅰ和酶Ⅱ,兩者為同工酶。位于內(nèi)膜外側(cè)的酶Ⅰ,促進(jìn)脂酰CoA轉(zhuǎn)化為脂酰肉堿,后者可借助線粒體內(nèi)膜上的轉(zhuǎn)位酶(或載體),轉(zhuǎn)運(yùn)到內(nèi)膜內(nèi)側(cè),然后,在酶Ⅱ催化下脂酰肉堿釋放肉堿,后又轉(zhuǎn)變?yōu)橹oA。這樣原本位于胞液的脂酰CoA穿過線粒體內(nèi)膜進(jìn)入基質(zhì)而被氧化分解??刂崎L(zhǎng)鏈脂肪酰基進(jìn)入線粒體氧化的關(guān)鍵因素是肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶的活性。
本題知識(shí)點(diǎn):甘油三酯的分解代謝,
19.【正確答案】 E
【答案解析】 酮體是在肝細(xì)胞中生成的,脂肪酸在肝細(xì)胞中氧化成大量乙酰CoA,兩個(gè)乙酰CoA形成乙酰乙酰CoA,在HMGCoA合成酶催化下形成羥甲基戊二酸單酰CoA,然后再經(jīng)過HMGCoA裂解酶作用下生成乙酰乙酸,乙酰乙酸再還原成β-羥丁酸或脫羧成丙酮。其中HMGCoA合成酶催化的反應(yīng)是不可逆的,所以肝臟內(nèi)乙酰CoA不能由酮體生成。
本題知識(shí)點(diǎn):甘油三酯的分解代謝,
20.【正確答案】 D
【答案解析】 酮癥酸中毒一般不會(huì)出現(xiàn)在輕型糖尿病,短期饑餓,機(jī)體會(huì)分泌胰高血糖,動(dòng)員肝糖原,升高血糖水平。只有在長(zhǎng)期饑餓時(shí),機(jī)體糖原儲(chǔ)備極少,故轉(zhuǎn)而利用脂肪分解產(chǎn)生酮體供能。
本題知識(shí)點(diǎn):甘油三酯的分解代謝,
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