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2023臨床助理醫(yī)師二試考點(diǎn)<常見(jiàn)細(xì)菌性食物中毒>總結(jié)來(lái)了,收藏!

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2023臨床助理醫(yī)師二試考點(diǎn)常見(jiàn)細(xì)菌性食物中毒

考點(diǎn)14 預(yù)防醫(yī)學(xué)——常見(jiàn)細(xì)菌性食物中毒

【難度】★★★

【考頻指數(shù)】★★★

考點(diǎn)點(diǎn)撥:常見(jiàn)細(xì)菌性食物中毒

(1)沙門(mén)氏菌食物中毒由食用沙門(mén)菌污染食品所致,其流行病學(xué)特點(diǎn):①季節(jié):全年皆可發(fā)生,多見(jiàn)于夏秋季,5~10月發(fā)病數(shù)可達(dá)全年發(fā)病總數(shù)的80%;②食品種類(lèi):引起沙門(mén)菌食物中毒的食品主要為動(dòng)物性食品,特別是畜肉類(lèi)及其制品,其次為禽肉、蛋類(lèi)、乳類(lèi),由植物性食物引起者很少。臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)為腹瀉一日可數(shù)次至十余次,主要為水樣便,少數(shù)帶有黏液或血。

(2)副溶血性弧菌食物中毒由食用副溶血性弧菌污染的食品所致,其流行病學(xué)特點(diǎn)是:①地區(qū)分布:沿海地區(qū)為副溶血性弧菌食物中毒的高發(fā)地區(qū),隨著海產(chǎn)品的市場(chǎng)流通,內(nèi)地也有副溶血性弧菌食物中毒的發(fā)生;②季節(jié)及易感性:7~9月為副溶血性弧菌食物中毒的高發(fā)季節(jié)。男女老幼皆可發(fā)病,青壯年為主;③食品種類(lèi):主要是海產(chǎn)品,其中以墨魚(yú)、帶魚(yú)、蝦、蟹最為多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為糞便為水樣、血水樣、黏液或膿血便,里急后重不明顯。

(3)葡萄球菌腸毒素食物中毒由食用有金黃色葡萄球菌腸毒素的食品所致,其流行病學(xué)特點(diǎn):①季節(jié):全年皆可發(fā)生,多見(jiàn)于夏秋季;②食品種類(lèi):主要是乳及乳制品、肉類(lèi)、剩飯等;③金黃色葡萄球菌廣泛分布于自然界、人和動(dòng)物的鼻腔、咽、消化道,只有攝入達(dá)到中毒劑量的金黃色葡萄球菌腸毒素才會(huì)中毒。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為起病急驟,嘔吐物可呈膽汁性或含血黏液。

(4)變形桿菌食物中毒由食用有變形桿菌污染食品所致,其流行病學(xué)特點(diǎn):①季節(jié):大多發(fā)生在5~10月;②食品種類(lèi):引起中毒的食品主要是動(dòng)物性食品,特別是熟肉以及內(nèi)臟的熟制品;③食品受其污染的機(jī)會(huì)較多。臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為臍周陣發(fā)性劇烈絞痛,腹瀉為水樣便,伴有黏液,惡臭,一日數(shù)次。

【例題·A1型題】

引起沙門(mén)氏菌屬食物中毒常見(jiàn)的食品

A.海產(chǎn)品,例如:墨魚(yú)、海帶

B.熟肉

C.剩飯

D.植物性食物

E.動(dòng)物性食品,例如:畜肉類(lèi)及其制品

【答案】E

【解析】沙門(mén)氏菌食物中毒由食用沙門(mén)菌污染食品所致,食品種類(lèi):引起沙門(mén)菌食物中毒的食品主要為動(dòng)物性食品,特別是畜肉類(lèi)及其制品,其次為禽肉、蛋類(lèi)、乳類(lèi),由植物性食物引起者很少。

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