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2024臨床助理醫(yī)師每日速記&練習(xí):缺鐵貧

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·  知識點42:缺鐵貧 ·

缺鐵貧:骨髓象和骨髓鐵染色降低--最可靠。骨髓象以紅系為主,“核老漿幼”。血清鐵↓,總鐵結(jié)合力升高↑,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度↓。血清鐵蛋白↓是體內(nèi)儲備鐵的指標(biāo)—最敏感。

【典型例題】

下列疾病中,骨髓有核紅細胞出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的是

A.巨幼細胞貧血

B.急性紅血病

C.骨髓增生異常綜合征

D.缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

【答案】 D

【解析】 骨髓象增生活躍或明顯活躍;粒系統(tǒng)和巨核系統(tǒng)正常,以紅系為主,幼紅細胞增多,紅系中晚幼紅細胞為主,其體積小、核染色質(zhì)密、胞質(zhì)少,邊緣不整齊,有血紅蛋白形成不良表現(xiàn),即所謂的“核老幼漿”現(xiàn)象。見于缺鐵性貧血。

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