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詳情臨床助理醫(yī)師醫(yī)學綜合考試知識點覆蓋范圍大內容復雜,考生想從知識點中提煉重要的考點也是很不容易,每天進步一點點,最終必將創(chuàng)造出驚人的成果。醫(yī)學教育網編輯整理分享“2023年11月15日|臨床助理醫(yī)師資格考試每日一練解析!”內容如下,快和大家一起刷題!
1.【正確答案】C
【答案解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH),系獲得性的紅細胞膜缺陷引起的慢性血管內溶血,常睡眠時加重,可伴發(fā)作性血紅蛋白尿和全血細胞減少癥。本病雖少見,但近年發(fā)病有增多趨勢。我國北方多于南方,半數以上發(fā)生在20~40歲青壯年,個別10歲以下及70歲以上。男性多于女性。我國患者的臨床表現(xiàn)與歐美有所不同,起病多隱襲緩慢,以貧血、出血為首發(fā)癥狀較多,以血紅蛋白尿起病者較少。個別以感染、血栓形成或再障表現(xiàn),起病急驟。
2.【正確答案】E
【答案解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿實驗室檢查:酸化血清溶血試驗(Ham試驗)、糖水試驗、蛇毒因子溶血試驗、尿潛血或尿含鐵血黃素試驗中凡符合下述任何一種情況,即可診斷。
(1)二項以上陽性,
(2)一項陽性,但須具備以下條件:
(a)兩次以上陽性,或一次陽性,但操作正規(guī),有陰性對照。
(b)有溶血證據。
(c)能排除其他溶血,如G6PD缺乏所致溶血,自身免疫性溶血性貧血等。
3.【正確答案】B
【答案解析】陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH),系獲得性的紅細胞膜缺陷引起的慢性血管內溶血,常睡眠時加重,可伴發(fā)作性血紅蛋白尿和全血細胞減少癥。給以全血或補鐵不能很好糾正貧血,患者主要病因在于紅細胞減少。題干中沒有體現(xiàn)缺鐵。
4.【正確答案】A
【答案解析】本病無特效治療,主要為對癥及支持療法。1.去除或避免誘發(fā)因素。2.控制溶血發(fā)生。3.促進血細胞生成。4.補充相對缺乏的造血物質。5.輸洗滌紅細胞懸液。6.骨髓移植。
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