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考點(diǎn):心臟壓塞的臨床表現(xiàn)
1.頸靜脈怒張
2.動脈壓下降
脈壓變小,伴明顯心動過速
嚴(yán)重時(shí)心排血量降低,可發(fā)生休克
3.奇脈
是指大量心包積液患者在觸診時(shí)橈動脈搏動呈吸氣性顯著減弱或消失,呼氣時(shí)復(fù)原的現(xiàn)象。
也可通過血壓測量來診斷,即吸氣時(shí)動脈收縮壓較吸氣前下降10mmHg或更多。
4.大量心包積液體征
Beck三聯(lián)征:頸靜脈顯著怒張;血壓突然下降或休克;心音低弱、遙遠(yuǎn)。
經(jīng)典例題
急性心臟壓塞的主要特征是
A.頸靜脈怒張
B.Beck三聯(lián)征
C.聽診心音減弱
D.觸診脈搏減弱
E.收縮期血壓下降,舒張壓不變
【正確答案】B
【答案解析】Beck三聯(lián)癥就是指心包填塞的三聯(lián)征,血壓下降或休克,頸靜脈顯著擴(kuò)張,心音低鈍或遙遠(yuǎn)。
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